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(131).男性,35岁,上腹隐痛半年,无节律性,一个月前钡餐检查,见胃角部有2.5cm突出
腔外的龛影,近3天来每天解成形黑便一次,量不多,血压正常,血红蛋白95克/L,
最可能的诊断是 A.慢性浅表性胃炎 B.十二指肠球部溃疡
C.胃角溃疡 D.胃癌 E.胃粘膜脱垂症
(132).男.30岁,三年来反复右上腹疼痛,午夜尤甚,先后发生3次上消化道大出血,胃镜
检查胃及十二指肠球部未见异常,体检肝脾不大,右上腹有压痛,下列哪种病可 能性最大?
A.胃粘膜脱垂症 B.球后溃疡 C.穿透性溃疡
D.慢性胃炎 E.幽门管溃疡
(133).男.60岁,20年来上腹不适,近4个月来反复黑便,消瘦,Hb6.0克/L,粪便隐血(+++
),钡餐检查于胃小弯可见一约2.5-3.0cm位于胃腔轮廓之内的龛影,最佳治疗应 为
A.口服制酸剂 B.输血补液 C.口服H2受体拮抗剂
D.口服洛赛克 E.手术治疗
(134).男性,58岁,胃病史十年,4个月来消瘦一个月来反复黑便,Hb80克/L,便匿血试验
(++~+++),五肽胃泌素胃液分析BAO0.5mmol/L,胃气钡双重造影,胃小弯可见一
处2.5×3.0cm龛影,周围粘膜中断,最可能的诊断是 A.胃溃疡 B.胃癌
C.胃粘膜脱垂 D.胃溃疡恶变 E.胃息肉
(135).男患,30岁,上腹规律性疼痛反复发作5年,夜间重,进食可缓解,近一周来出现黑
便1-2次/日,量不多,便匿血试验(+++),Hb100克/L,应首选哪种药物? A.碳酸氢钠
B.阿托品 C.法莫替丁 D.丙谷胺 E.前列腺素E2的合成剂
(136).28岁,女性,间歇性上腹痛已三年近来腹胀痛加重,伴呕吐,吐出物为隔餐食物,
抗酸剂治疗无效,检查腹部有震水音,转动体位症状不能缓解,最可能的诊断是
A.消化性溃疡合并幽门梗阻 B.良性十二指肠瘀滞症
C.胃粘膜脱垂症 D.胃癌 E.胃下垂
(137).男性55岁,有消化性溃疡史20年,其间多次复发,近一周来上腹痛.反酸,胃镜:十
二指肠球溃疡伴胃窦炎,十二指肠球炎.幽门螺旋杆菌阳性,采用下列哪组治疗
最有可能减少复发? A.西米替丁+吗丁啉 B.硫糖铝+胃复安
C.三钾二橼络合铋(TDB)+法莫替丁 D.西米替丁+氢氧化铝凝胶
E.奥美拉唑+吗丁啉
(138).男性,65岁,三个月来持续上腹隐痛,多次查大便外观黄色,隐血阳性,食欲极差,
消瘦明显,面色苍白,上腹压痛(+),未触及包块,首先应做哪项检查对确诊最有 帮助?
A.X线钡餐检查 B.胃镜检查 C.胃液分析 D.胃泌素测定
E.癌胚抗原(CEA)检测
(139).男性青年患者,顽固性上腹饥饿性疼痛2-3年,钡餐显示十二指肠球部溃疡,经抗
酸剂和雷尼替丁治疗无效,进一步应采取以下哪一措施最妥? A.手术治疗
B.法莫替丁治疗 C.硫糖铝治疗 D.洛赛克治疗
E.生胃酮治疗
(140).老年患者有上腹疼痛食欲不振1年余,久治不愈,钡餐检查发现胃小弯2.5cm龛影
,该患者宜采取以下哪一措施最为适宜? A.每半月随访钡餐检查
B.正规抗溃疡药物治疗一疗程 C.胃镜检查 D.剖腹探查
E.癌谱测定
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