101.患者男,20岁。铁钉扎伤1周后,出现张口受限,苦笑面容、角弓反张,抽搐频繁,护理措施不正确的是
A.注射破伤风抗毒素
B.保持病室安静避光
C.病情严重时少食多餐
D.密切观察病情
E.做好消毒隔离
C
102.患儿男,孕32周早产,体重1450g,体温不升,呼吸50次/分,血氧饱和度95%,胎脂较多,护士首先应采取的护理措施是
A.将患儿置于暖箱中
B.给予鼻导管低流量给氧
C.立即擦净胎脂
D.接种卡介苗
E.立即向患儿家长进行人院宣教
A
103.患儿男,2岁。患猩红热人院治疗。现患儿处于脱屑期,躯干呈糠皮样脱屑,手足为大片状脱皮,针对患儿该阶段的皮肤护理指导,错误的是
A.观察脱皮进展情况
B.勤换衣服,勤晒衣被
C.用温水清洗皮肤,以免感染
D.脱皮大时可用手轻轻撕掉
E.剪短患儿指甲避免抓破皮肤
D
104.患者男,70岁。高血压15年。昨日受凉后出现剧烈头痛、头晕、呕吐。查血压200/130ramHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是
A。提前配制
B.肌内注射
C.静脉推注
D。快速滴注
E.避光滴注
E
105.患者男,22岁。因火灾致面部烧伤人院,体检发现,病人声音嘶哑,口鼻处有黑色分泌物,鼻毛烧焦。该患者目前最主要的危险是
A.呼吸衰竭
B.肺部感染
C.肺水肿
D.窒息
E.呼吸性碱中毒
D
106.患者男,28岁。因皮肤黏膜出血来诊,诊断为“再生障碍性贫血”人院,现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是
A.温水擦浴
B.酒精擦浴
C.冰水灌肠
D.口服退热药
E.头部及大血管处放置冰袋
E
107.患者男,40岁。发热38.3℃,行物理降温。图示的哪个部位不适合放置冰袋
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A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
E
108.患者女,40岁。毛绒玩具车间工人,有哮喘史5年。防治哮喘发作最有效的方法是
A.脱离变应原
B.药物治疗
C.免疫治疗
D.对症治疗
E.长期治疗
A
109.新生儿女,胎龄35周。生后第1天,基本情况可,其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖,护理措施重点是
A.可试喂米汤
B.及时喂葡萄糖水
C.应果断进行人工喂养
D.配合进行静脉滴注葡萄糖液
E.等待母亲乳汁开始分泌再开奶,坚持母乳喂养
B
110.在对一位急性上呼吸道感染患者进行有关预防措施指导时,护士的下列说法中,不当的是
A.避免过度劳累
B.避免到人多拥挤的场所
C.保持环境整洁,空气清新
D.坚持规律体育锻炼
E.接种疫苗后可产生终生免疫力
E
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