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B型题
10.答案:C
评析:本题考点:亚急性甲状腺炎的实验室检查,亚急性甲状腺炎的早期,血沉常明显增快,甲状腺摄碘率明显降低,而血清T3、T4等可一过型增高,呈所谓“分离”现象。这是由于甲状腺滤泡细胞破坏,储存等T3、T4释放入血,使其水平升高,反馈抑制垂体分泌TSH,所以甲状腺摄碘率降低。
11.答案:A
评析:本题考点:甲状腺机能亢进的实验室检查甲亢时甲状腺摄碘率增高,高峰提前。本法诊断甲亢的符合率大90%,本法不能反映病情严重程度和治疗中的病情变化,但可以用于鉴别不同病因的甲亢。
12.答案:B
评析:本题考点:地方性甲状腺肿的实验室检查。该病患者甲状腺功能一般正常,血T3、T4正常或偏低,TSH偏高或正常。尿碘排出量明显降低。甲状腺摄碘率大多增高,但高峰不提前,可被T3抑制。此点可与甲亢相鉴别。
13.答案:D
评析:
本题考点:糖尿病的药物治疗。2型糖尿病单纯饮食治疗和体育锻炼不能使病情获得良好控制,没有必须使用胰岛素治疗的情况,可口服降糖药物治疗。
14.答案:B
15.答案:B
评析:
本题考点:胰岛素治疗的适应症主要有;1.1型糖尿病;2.糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸性酸中毒;3.合并严重感染,消耗性疾病,视网膜疾病,肾病,肝炎以及其他严重的心血管并发症;4.围手术治期;5.妊娠及分娩;6.2型糖尿病患者口服降糖药物未获得良好疗效;7.全胰腺切除引起的继发性糖尿病。
16.答案:D
评析:
本题考点:胰岛素的分类中效胰岛素包括:低精(中性鱼精)蛋白胰岛素,慢胰岛素锌悬液,皮下注射后1~3小时开始发挥作用,6~12小时达到高峰,作用可持续18~26小时。
17.答案:E
评析:
本题考点:长效胰岛素。长效胰岛素包括:鱼精蛋白锌胰岛素、特慢胰岛素锌悬液,皮下注射后3~8小时开始发挥作用,14~24小时作用到达高峰,作用持续时间为28~36小时。
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