(101~102题共用题干)

　　患者男，70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安，有幻觉，对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。

　　101.医嘱给予吸氧。最适合该患者的吸氧流量为

　　A.2L/min

　　B.4L/min

　　C.6L/min

　　D.8L/min

　　E.12L/min

　　答案：A

　　102.该患者目前的意识状态属于

　　A.嗜睡

　　B.意识模糊

　　C.昏睡

　　D.浅昏迷

　　E.深昏迷

　　答案：B

　　(103~106题共用题干)

　　患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。

　　103.护士首先应采取的措施是

　　A.安慰患者

　　B.测量生命体征

　　C.建立静脉通道

　　D.清洁消毒耳道

　　E.查看有无合并伤

　　答案：B

　　104.对明确诊断最有价值的辅助检查是

　　A.CT

　　B.B超

　　C.心电图

　　D.胸部X线片

　　E.血常规

　　答案：A

　　105.提示合并颅内血肿的症状是

　　A.高热

　　B.寒战

　　C.失语

　　D.胸闷

　　E.气短

　　答案：C

　　106.经过急救后，患者意识清楚，拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗，所以拒绝治疗。正确的处理措施是

　　A.强迫治疗

　　B.请医生处理

　　C.请护士长处理

　　D.与家属共同劝慰

　　E.冷处理，待患者平静后进行劝说

　　答案：D

　　(107~108题共用题干)

　　患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱：口唇发绀、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。

　　107.以下属于患者主观资料的是

　　A.P120次/分，心慌、气短

　　B.心慌、气短、脉搏细弱

　　C.P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱

　　D.心慌、疲乏、口唇发绀

　　E.心慌、气短、疲乏

　　答案：E

　　108.患者应该优先解决的问题是

　　A.低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促

　　B.语言沟通障碍

　　C.便秘

　　D.营养失调

　　E.潜在并发症：心律不齐

　　答案：A

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