51.判断心脏骤停的最主要指征是

　　A.面色苍白

　　B.瞳孔散大

　　C.皮肤发绀

　　D.尿量减少

　　E.大动脉搏动消失

　　答案：E

　　52.某患者因消化性溃疡多年入院，今突然呕血约700ml,医嘱：全血200mlivgtt.输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿，患者自述面部皮肤瘙痒，该患者最可能发生了

　　A.过敏反应

　　B.空气栓塞

　　C.血管内溶血

　　D.血管外溶血

　　E.枸橼酸钠中毒

　　答案：A

　　53.患者男，55岁，以腹泻急诊入院，确诊为霍乱。因病情严重，最终患者死亡。对此患者的尸体处理正确的是

　　A.立即火化

　　B.停尸屉内冷藏保存待检

　　C.立即进行卫生处理，就近火化

　　D.上报卫生防疫部门批准后火化

　　E.立即送往偏远地方填埋

　　答案：C

　　54.患者男，35岁。10月10日因胆结石收入院，在院期间饮食、作息、排泄均正常，手术拟于10月18日进行，10月16日值班护士巡视时发现其晚上入睡困难夜间常醒来，且多次询问护士做手术会不会痛，手术有无危险，对于该患者目前的情况，正确的护理问题是

　　A.睡眠型态紊乱：与入睡困难，夜间常醒有关

　　B.睡眠型态紊乱：与环境的改变有关

　　C .睡眠型态紊乱：与护士夜间巡视有关

　　D.睡眠形态紊乱：与即将手术，心理负担过重有关

　　E. 睡眠形态紊乱：与生理功能改变有关

　　答案：D

　　55.患儿男，11个月。2015年10月因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样，每日十余次，量多，无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷，尿量减少，大便镜检(一)。对该患儿的治疗不恰当的是

　　A.及时足量使用广谱抗生素

　　B.补液

　　C.补钾

　　D.应用双歧杆菌

　　E.使用蒙脱石散

　　答案：A

　　56.患儿男，10岁，室间隔缺损，拟次日行室间隔缺损修补术，夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡，哭诉不想手术，此时患儿的主要护理问题是：

　　A.活动无耐力

　　B.营养失调：低于机体需要量

　　C.潜在并发症：心力衰竭

　　D.有感染的危险

　　E.焦虑/恐惧

　　答案：E

　　57. 患者男，63岁，慢性胃炎，幽门螺杆菌(+)，需要采用抗菌药物治疗，其用药原则是：

　　A.剂量宜大

　　B.宜静脉给药

　　C.联合用药

　　D.宜长期使用

　　E.药物种类不受限制

　　答案：C

　　58.护患沟通的首要原则是

　　A.治疗性

　　B. 保密性

　　C. 规范性

　　D. 艺术性

　　E. 尊重性

　　答案：E

　　59.29岁产妇，因双胎妊娠行剖宫产娩出两活婴。新生儿均因轻度窒息转儿科治疗。该产妇因患有活动性乙型肝炎，护士告知其需要退奶，产后第2天值班护士查房时发现产妇情绪低落，其可能的原因不包括

　　A.母婴分离

　　B.手术后疲劳

　　C.生产过程中缩宫素的使用

　　D.产妇体内雌、孕激素水平急剧下降

　　E.家属对新生儿的高度关注带来的失落感

　　答案：C

　　60.患者男，70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是

　　A.烦躁不安

　　B.抽搐、昏迷

　　C.皮肤潮红、多汗

　　D.表浅静脉充盈消失

　　答案：B

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