问题51.患者，男，49岁，因车祸外伤致截瘫，卧床已3个月，患者一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面，有脓液流出，创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是(单选)

　　A.用50%酒精按摩创面及周围皮肤

　　B.用厚层滑石粉包扎

　　C.用生理盐水冲洗后，自然干燥

　　D.仅用红外线照射即可

　　E.剪去坏死组织，用0. 02%呋喃西林冲洗后，外敷药物

　　参考答案：

　　E

　　据题干描述，该患者属于压疮溃疡期(重)，此期的处理原则最重要的是清洁创面，促进愈合。

　　问题52.精神分裂症最有效的维持治疗是(单选)

　　A.较长时间住院

　　B.坚持服药

　　C.坚持服药并参加工作

　　D.渐减药并参加工作

　　E.心理治疗

　　参考答案：

　　C

　　精神分裂症在维持期用药剂量应个体化，维持治疗对于减少复发再住院具有肯定作用。当前精神病的防治工作从医院转向社区，促使患者早日返回社会，有利于其心理、社会的康复。

　　问题53.住院处办理入院手续的依据是(单选)

　　A.单位介绍信

　　B.门诊病历

　　C.住院证

　　D.转院证明

　　E.诊断书

　　参考答案：

　　C

　　医生开的住院证是住院处办理入院手续的依据。

　　问题54.下列关于老年人心血管系统生理特点的描述，错误的是(单选)

　　A.心肌收缩力下降

　　B.心率减慢

　　C.动脉硬化

　　D.动脉压升高，静脉压下降

　　E.毛细血管壁脆性降低

　　参考答案：

　　E

　　老年人由于心肌细胞数量酌减少，心肌收缩力随年龄下降，心率减慢。且有动脉硬化，外周阻力增加，静脉壁张力和弹性降低。随年龄增长动脉压升高，静脉压下降。毛细血管壁弹性降低，脆性增加，易产生瘀斑。

　　问题55.属于骨肉瘤患者X线检查特征性表现的是(单选)

　　A.Codman三角

　　B.鹿角状骨性凸起

　　C.“肥皂泡样’’改变

　　D.“葱皮样”骨膜反应

　　E.蒂状骨性凸起

　　参考答案：

　　A

　　骨肉瘤患者的X线片可见Codman三角和“日光射线”现象。在骨内生长的肿瘤可刺激骨膜产生新骨，称为骨膜反应。若骨膜被肿瘤顶起，可在骨膜下产生三角形新骨，称为Codman三角。若恶性肿瘤生长迅速，超出骨皮质范围，同时血管随之长人，从骨皮质向外放射，肿瘤骨和反应骨沿放射血管方向沉积，表现为“日光射线”影像。

　　问题56.受精卵开始着床的时间，(单选)

　　A.3～4日

　　B.4～5日

　　C.5～6日

　　D.6～7日

　　E.8～9日

　　参考答案：

　　D

　　晚期囊胚侵入子宫内膜的过程称孕卵植入，也称着床。约在受精后第6～7日开始，11～12日结束。

　　问题57.在临床护理中，适用于有一定文化知识的慢性病患者的护患关系模式为(单选)

　　A.共同参与型模式

　　B.主动一被动型模式

　　C.指导一合作型模式

　　D.自主一合作型模式

　　E.帮助～被帮助型模式

　　参考答案：

　　A

　　共同参与型护患关系是一种双向的、平等的、新型的护患关系模式。此模式以护患间平等合作为基础，护士和患者具有大致同等的主动性，共同参与医疗护理的决策和实施。这种模式主要适用于有一定文化知识的慢性的患者。

　　问题58.某患儿，女，2岁，以急性泌尿系统感染收入院，有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。护士进行护理评估时应注意收集哪个方面资料(单选)

　　A.卫生习惯

　　B.饮食习惯

　　C.居住环境

　　D.活动习惯

　　E.家庭环境

　　参考答案：

　　A

　　女婴尿道短，尿道外口暴露，接近肛门，易感染，婴儿会阴部的护理对预防泌尿系统感染很重要。所以在评估时要仔细了解其卫生习惯。

　　问题59.某护士在值班时，发现某主治医生所开医嘱中有错误，而该医生刚与自己开医嘱中有错误，而该医生刚与自己因私事而产生矛盾，此时，护士应当(单选)

　　A.装作不知道

　　B.立刻告知护士长

　　C.立刻告知主治医生本人

　　D.立刻告知患者本人

　　E.立刻告知患者家属

　　参考答案：

　　C

　　护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定，应及时向开具医嘱的医师提出;必要时，应向该医师所在科室的负责人或医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。

　　问题60.患者吴某，男，54岁，今日行胃大部切除术。为减轻患者伤口疼痛，医嘱：哌替啶50mg im q6h prn。此医嘱属于(单选)

　　A.长期医嘱

　　B.临时医嘱

　　C.长期备用医嘱

　　D.临时备用医嘱

　　E.即刻执行医嘱

　　参考答案：

　　C

　　prn是“长期备用医嘱”的缩写。应将长期备用医嘱抄写在长期医嘱栏内，护土每次执行后在临时医嘱单内记录执行时间并签全名，停止时需由医生注明停止日期后才失效。

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