(138～143题共用题干)

　　患者，男，45岁，因饮酒后持续胸骨后疼痛2小时，含服硝酸甘油不能缓解并向上腹部放射，伴恶心、呕吐而急诊入院。患者紧张、大汗、有濒死感。

　　138.该患者的初步诊断是

　　A.急性胃炎

　　B.急性阑尾炎

　　C.急性胆囊炎

　　D.心绞痛

　　E.急性心肌梗死

　　139.若入院后急查心电图，其心电图表现为

　　A.S—T段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线

　　B.出现异常Q波和s—T段抬高

　　C.出现异常Q波，S—T段抬高或T波倒置

　　D.T波高耸

　　E.s—T段呈水平型下降

　　140.若2天后再查心电图，其心电图改变为

　　A.S—T段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线

　　B.出现异常Q波和S—T段抬高

　　C.出现异常Q波，S—T段抬高或T波倒置

　　D.T波高耸

　　E.S—T段呈水平型下降

　　141.若入院后考虑溶栓治疗，下列情况不宜进行溶栓治疗的是

　　A.发病在3—6小时内

　　B.有糖尿病史

　　C.重度高血压，血压高于200/l20mmHg

　　D.腹部手术后半年

　　E.既往有心肌梗死病史

　　142.进行溶栓治疗时可能出现的最严重并发症为

　　A.过敏反应

　　B.颅内出血

　　c.血压降低

　　D.脑栓塞

　　E.再灌注心律失常

　　143.溶栓治疗后判断冠状动脉再通的最有价值的直接指标是

　　A.胸痛2小时内基本消失

　　B.出现再灌注心律失常

　　C.心电图示抬高的s—T段回降超过50%

　　D.肌酸激酶同工酶峰值提前出现

　　E.冠状动脉造影显示闭塞动脉再通

　　(144～146题共用题干)

　　患者，男，30岁，因煤气中毒1天后送入医院，患者深昏迷，抽搐，呼吸困难，

　　呼吸浅而快，面色苍白，四肢湿冷，周身大汗，大小便失禁，血压下降

　　144.目前患者处于

　　A.轻度中毒

　　B.中度中毒

　　c. 重度中毒

　　D.迟发性脑病

　　E.慢性中毒

　　145.经高压氧舱治疗神志清楚，全身症状好转，可能的后遗症是

　　A.肾功能损害

　　B.肝功能损害

　　C.记忆力损害

　　D.迟发性脑病

　　E.肺功能损害

　　146.假如有并发症发生，护士应尽可能地严密观察

　　A.3天

　　C.2周

　　E.4周

　　B.5天

　　D.1周

　　(147～149题共用题干)

　　患者，女，58岁，近日来出现进食粗硬食物时有咽下梗噎感、胸骨后烧灼感，乏力，体重减轻，来医院就诊

　　147.此病人可初步诊断为

　　A.食管癌

　　B.食管炎

　　C.胃溃疡

　　D.胃癌

　　E.萎缩性胃炎

　　148.该患者目前的主要护理诊断是

　　A.焦虑

　　B.潜在并发症：吻合口瘘

　　C.有感染的危险

　　D.知识缺乏

　　E.营养障碍：低于机体需要量

　　149.对该病人首选的治疗方法是

　　A.根治性食管癌切除手术

　　B.姑息性切除手术

　　C.食管腔内置管术

　　D.胃造口术

　　E.食管胃转流吻合术

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