41.护士为一垂危病人测量呼吸,其呼吸微弱,不易观察,此时该护士应采取的观察方法是(E)
A.耳头贴近病人口鼻处,听其呼吸声响
B.手背置于病人鼻孔前,以感觉气流
C.手按胸腹部,观察其起伏次数
D.测脉率除以4,为呼吸次数
E.用少许棉花置病人鼻孔前,观察棉花飘动次数
42.患儿,14岁,中毒性肺炎、休克,经抢救病情稳定,医嘱10%葡萄糖400ml加多巴胺20mg静滴,20滴/min,计算可维持多长时间(D)
A.2h
B.3h
C.4h
D.5h
E.6h
43.患儿,男性,生后3d,发热,鼻塞,T39.8℃,咽充血,诊断“上感”。对该患儿的护理措施应首选(C)
A.口服退热药
B.应用退热栓
C.解开过厚衣被散热
D.用0.5%麻黄素滴鼻
E.用50%酒精擦浴
44.患者患脑血管意外,昏迷已半年,长期鼻饲,在护理操作下,下列哪项措施不妥(E)
A.每日做口腔护理2~3次
B.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中
C.每次鼻饲间隔时间不少于2h
D.所有灌注物品应每天消毒1次
E.胃管应每日更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入
45.患者因农药中毒急诊入院,护士用平车护送病人入病区,对正在进行的静脉输液和吸氧治疗应(B)
A.暂停输液,继续吸氧
B.继续吸氧、输液
C.拔管停止输液、吸氧
D.保留导管暂停吸氧
E.暂停吸氧,继续输液
46.患者,男性,70岁,有活动假牙,护士在做口腔护理时,将假牙取下应发在(C)
A.乙醇中
B.热水中
C.冷开水中
D.清洗消毒液中
E.朵贝儿漱口液中
47.患者,男性,45岁,因尿急、尿频、尿痛,医嘱做尿培养,病人神志清楚,一般情况尚好,护士留尿标本的方法是(C)
A.随机留尿
B.收集12h尿
C.留取中段尿
D.收集24h尿
E.留晨起第一次尿
48.患者,男性,23岁,在田间劳动时误服强酸性毒物急诊入院,不能选用的对抗剂是(C)
A.牛奶
B.豆浆
C.5%醋酸
D.米汤
E.蛋清水
49.患者,男性,20岁,因在游泳过程中不幸溺水,打捞上岸后见病人意识丧失,大动脉搏动及呼吸消失,皮肤青紫,抢救的首要步骤是(D)
A.应用呼吸中枢兴奋剂
B.给予氧气吸入
C.仰卧,人工呼吸
D.清理呼吸道
E.松开领口及腰带
50.患者,女性,73岁,因脑出血,昏迷,尿失禁而入院,入院后给予留置导尿管,正确的护理是(E)
A.倾倒尿液时应提高引流管
B.每日更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月做尿常规检查1次
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
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