71.患者,女性,69岁,子宫Ⅱ度脱垂合并阴道前后壁膨出。行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术,术后护理措施正确的是(E)
A.术后3d行盆浴
B.术后进少渣半流食8d
C.留置尿管3~5d
D.术后平卧位1天,次日起半卧位
E.术后每日测生命体征2次至正常
72.患者,女性,30岁,怀孕10个月,夜12点,阴道流出水样物约300ml,无子宫规律收缩征象急诊入院,诊断为胎膜早破,入院应采取的卧位是(C)
A.头高脚低位
B.去枕平卧位
C.头低脚高位
D.仰卧屈膝位
E.膝胸卧位
73.患者,男性,41岁,既往有溃疡病史10年,突然心窝部剧痛并波及右下腹,检查右侧腹,腹膜刺激征明显,最重要的护理措施是(B)
A.半卧位
B.禁食、胃肠减压
C.输液
D.观察血压、脉搏
E.应用抗生素
74.患儿,8岁,先天性心脏病并发充血性心力衰竭,已服用地高辛维持治疗6个月。当你准备给该患儿服用地高辛时,须先测量患儿的(B)
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
E.意识
75.患儿,男性,日龄2d。上腭中线和齿龈部有黄白色斑点,称为“马牙”,护理的方法是(D)
A.挑破
B.用软布擦净
C.抗炎治疗
D.不需处理,可自行消失
E.用制霉菌素甘油
76.肝硬化患者做门体静脉分流术后1年,出现腹水,食欲减退,下列哪项措施最适合(A)
A.输白蛋白
B.补充维生素K
C.高蛋白饮食
D.补充电解质
E.输支链氨基酸
77.脑出血患者,45岁,入院2d,一直处于浅昏迷状态,颅内压继续增高,生命体征尚可,心肾功能良好,脑CT示小脑出血血肿20ml左右,侧脑室有扩大征象,采取何种措施最合适(D)
A.继续内科用药降颅压
B.降血压
C.鼻饲以保证营养
D.手术清除血肿
E.使用止血药
78.患者,45岁,失血性休克,正在进行扩容疗法,中心静脉压监测为5cmH2O,血压70/50mmHg,应(A)
A.加快输液速度
B.维持原速输液
C.减慢滴速
D.停止输液
E.加用强心剂
79.患者,男性,36岁,胸腔手术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出,首要的措施是(C)
A.急呼医生处理
B.将引流管重新插入胸腔
C.手指捏紧引流口皮肤,勿使进气
D.换药室使凡士林纱布阻塞引流口
E.急送手术室
80.患者,女性,50岁。清晨对护士讲:“我昨天晚上没睡好,现在头有点痛,心情糟糕透了,我想……”。判断护患双方沟通层次是(D)
A.一般性沟通
B.陈述事实的沟通
C.分享个人的想法
D.分享感觉
E.一致性的沟通
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