21。成人低血糖是指
A 血糖低于3。36mmol/L(60mg/dl)(真糖法)
B 血糖低于3。08mmol/L(55mg/dl)(真糖法)
C 血糖低于2。8mmol/L(50mg/dl)(真糖法)
D 血糖低于或等于2。52mmol/L(45mg/dl)(真糖法)
E 血糖低于或等于2。24mmol/L(40mg/dl)(真糖法)
C
22。关于胰岛素瘤,下列哪项不是该病的特点
A 低血糖经常出现在空腹或活动后
B 胰岛素释放指数增加
C 血糖降至1。67mmol/L,胰岛素则停止释放
D 禁食后多在48小时出现低血糖
E 胰高血糖素可诱发低血糖
C
23。下列哪项不符合低血糖的症状或表现
A 手抖
B 心悸
C 饥饿感
D 便频
E 皮肤多汗
D
24。对于功能性低血糖病人,为减少低血糖发作,下述哪项饮食调整是不对的
A 少食多餐
B 进较干食物
C 高蛋白饮食
D 高脂饮食
E 低纤维饮食
E
25。42岁,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5。4mmol/L,饭后2小时血糖7。6mmol/L,考虑为
A 药物性尿糖
B 应激性糖尿
C 肾性糖尿
D 肿瘤性糖尿
E 甲亢致糖尿
C
26。男性,26岁,明显的三多一少,症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑 及下肢浮肿,乏力,腰痛,BP160/10ˉ0mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型少许,尿糖(++)。应诊断为
A 糖尿病肾病
B 肾动脉硬化
C 肾盂肾炎
D 肾炎
E 胰岛素副作用
A
27。男性,45岁,体胖,平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多,每日约1500ml,尿量多,空腹血糖6。7mmol/L (120mg/dl),尿糖(+),应做哪些检查来确诊糖尿病
A 24小时尿糖定量
B 24小时尿C肽测定
C 皮质素葡萄糖耐量试验
D 葡萄糖耐量试验
E 24小时尿糖定量
D
28。一患者尿量为2000ml/d,尿比重为1。028,此时应考虑下列哪种疾病或状态
A 尿崩症
B 肾硬化症
C 糖尿病
D 精神性多饮
E 大量饮水后
C
28岁,怀孕8个月,突眼,三多症状数月,伴有怕热,汗多,体重不增加。体检:血压120/80mmHg,中度贫血面容
,甲状腺Ⅰ°肿大,HR:92次/分,下肢无浮肿。化验:空腹血糖16。7mmol/L,尿糖(+++)尿蛋白(+++),血T 3 为
400ng/dl(正常80~200mg/dl)。其完整诊断应该是
A 糖尿病,甲亢
B 甲亢并糖代谢紊乱
C 糖尿病,甲亢妊娠并肾小球硬化症
D 糖尿病,妊娠中毒症
E 糖尿病,妊娠并肾小球硬化症
C
30。男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍,因意识障碍急诊入院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大、中度脱 水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5。6mmol/L,CO 2 CP12mmol/L,
BUN15mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++),最可能的诊断是
A 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B 非酮症高渗性糖尿病昏迷
C 乳酸性酸中毒昏迷
D 糖尿病肾病尿毒症昏迷
E 脑血管意外所致昏迷
C
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