31。某病人轻度肥胖,空腹血糖5。6mmol/L,口服葡萄糖75g后30分钟血糖达高峰,为11。1mmol/L,2小时值为
6。7mmol/L,3小时为4。6mmol/L,其血浆胰岛素浓度及变化可能是
A 空腹时100μIU/ml(正常5~24μIU/ml)
B 空腹时%26lt;5μIU/ml
C 空腹时正常,口服葡萄糖后缓慢升高,持续时间延长,以后下降
D 空腹时正常,口服葡萄糖后迅速升高,持续时间长,以后下降
E 空腹时正常,口服葡萄糖后迅速升高,然后逐渐下降
C
32。男性,65岁,身高160cm,体重70kg,尿糖(-),糖耐量试验结果为空腹5。0mmol/L,1小时7。6mmol/L,2小时
7。0mmol/L,3小时5。4mmol/L。应考虑为
A 可诊为糖尿病
B 可排除糖尿病
C 糖耐量低减
D 无临床意义
E 以上都不是
B
33。女性,22岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷,检查皮肤湿冷,血压120/80mmHg,BUN4。3mmol/L ,CO 2 CP22。0mmol/L,最可能的诊断是
A 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C 乳酸性酸中毒昏迷
D 低血糖昏迷
E 脑血管疾病
D
36。女性,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗,心悸,手抖,晨起查血糖10。3mmol/L (186mg/dl),应给予
A 增加晚餐用量
B 调换胰岛素类型
C 加大胰岛素用量
D 减少早饭前胰岛素剂量
E 减少晚餐前胰岛素用量
E
37。男性,20岁,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以至昏迷,最可能的诊断是
A 乳酸性酸中毒
B 尿毒症酸中毒
C 呼吸性酸中毒
D 糖尿病酮症酸中毒
E 糖尿病高渗昏迷
D
38。男性糖尿病患者,45岁,肥胖体 型,空腹血糖7。8mmol/L,治疗时首先考虑
A 饮食控制
B 磺脲类药物
C 双胍类药物
D 胰岛素
E 中药
A
39。女性,40岁,患糖尿病一年,身高156cm,体重为70kg,无酮症,空腹血糖7。8mmol/L,最佳治疗方案是
A 卧床休息+饮食治疗
B 适当运动+饮食运动
C 饮食疗法+胰岛素
D 格列本脲+饮食治疗
E 甲福明+饮食治疗
B
40。中年女性,患糖尿病多年,现饮食控制并服用格列本脲治疗中,糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热,咳嗽, X线证实为肺内炎症,尿糖(+++),住院治疗。除按照肺炎常规处理处,对糖尿病应如何调整治疗
A 加强饮食控制,继续服用格列苯脲
B 加大格列苯脲用量
C 改用甲福明
D 格列苯脲+甲福明
E 改用胰岛素
E
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