31.肝硬化上消化道出血导致肝性脑病的主要机制是
A. 肠道积血致血氨增高
B. 微循环障碍
C. 肝缺血缺氧
D. 脑缺血缺氧
E. 肾脏血流量减少
[正确答案]A
试题解析:
血氨增高是肝性脑病的主要发病机制。
32.判断口对口人工呼吸效果正确的依据是
A. 口唇红润
B. 胸廓起伏
C. 自主呼吸恢复
D. 大动脉出现搏动
E. 散大的瞳孔缩小
[正确答案]B
试题解析:
口对口人工呼吸的要领是每次深吸气时必须尽量多吸气,吹出时必须用力,使病人胸廓隆起。有效的口对口人工呼吸可以看到病人胸廓起伏。
33.急性蜂窝织炎的致病菌多为
A. 大肠埃希菌
B. 白色葡萄球菌
C. 铜绿假单孢菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 乙型溶血性链球菌
[正确答案]E
试题解析:
急性蜂窝织炎的致病菌多为乙型溶血性链球菌,其次是金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌或其他类型链球菌等。
34.男,58岁,60k9,喜吃咸食,有吸烟习惯,胃溃疡病史多年。近2月上腹疼痛加剧且不规律,嗳气,返酸,伴消瘦、乏力。X线检查胃窦部有一直径约lcm大小龛影,周围黏膜中断、紊乱。评估时与该患者发病关系最密切的因素可能是
A. 年龄
B. 体重
C. 吸烟史
D. 饮食习惯
E. 胃溃疡病史
[正确答案]E
试题解析:
根据该患者的表现及辅助检查,应考虑为胃癌,结合胃溃疡病史多年,评估时与该患者发病关系最密切的因素可能是胃溃疡。
35.典型心绞痛的疼痛性质常为
A. 针刺样疼痛
B. 持久的剧痛
C. 牵扯痛
D. 紧闷、缩窄性或窒息感
E. 钝痛
[正确答案]D
试题解析:
典型心绞痛的疼痛性质为压迫感、发闷、紧缩感,可伴有濒死感。
36.女,25岁,已婚,月经规律,月经周期第28天取子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死、破裂,内膜下血肿。该内膜为
A. 月经后期
B. 增生期
C. 分泌早期
D. 分泌期
E. 月经前期
[正确答案]E
37.男,50岁,1个月来大便带少量鲜血和黏液,排便习惯改变。对该患者简单而重要的检查是
A. 直肠镜
B. 肛门镜
C. 直肠指检
D. 纤维结肠镜
E. X线钡灌肠造影
[正确答案]C
试题解析:
该患者大便性质和习惯改变,因此怀疑结肠和直肠病变,而直肠指检操作简单,对判断直肠癌有非常重要的意义。
38.排卵的时间一般在
A. 月经周期的第7天左右
B. 月经周期的第14天左右
C. 月经过后14天左右
D. 月经来临前7天左右
E. 月经来临前14天左右
[正确答案]E
试题解析:
女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的l4天左右。下次月经来潮的第1天算起,倒数14天或减去14天就是排卵日,排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。
39.女,24岁,身材矮小,匀称,骨盆测量数值如下:髂前上棘间径22cm,髂嵴间径24cm,骶耻外径17cm,出口横径7.5cm,对角径11.5cm。此孕妇骨盆为
A. 扁平骨盆
B. 畸形骨盆
C. 漏斗骨盆
D. 横径狭小骨盆
E. 均小骨盆
[正确答案]E
试题解析:
正常骨盆测量值:髂棘间径23~26cm;髂嵴间径25~28cm;骶耻外径18~20cm;出口横径及坐骨结节问径8.5~9.5cm;对角径l2.5~13cm。该患者每个测量值均小于正常值。若每个平面径线均小于正常值2cm或更多,为均小骨盆。
40.40岁,妇女,平素月经周期规律,经量中等,经期3~4日,普查发现子宫肌瘤。患者咨询有关信息,下列回答不妥的是
A. 月经期间应多休息,避免疲劳
B. 肌瘤伴经量过多致贫血者可服用铁剂
C. 子宫肌瘤为良性肿瘤,其发生和生长主要与雌激素长期刺激有关
D. 为防止恶变,一经确诊应立即手术
E. 年轻患者可行肌瘤摘除术,保留生育功能
[正确答案]D
试题解析:
子宫肌瘤的恶变率极低,根据病人年龄、肌瘤大小等因素可以选择随访观察、药物治疗或手术治疗。
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