91.溶血性链球菌感染时脓液特点是
A.脓液稠厚、黄色、无臭味
B.脓液稀薄、血性
C.脓液稠厚、灰白色、有粪臭味
D.淡绿色、有腥臭味
E.脓汁棕红色、恶臭
答案:B
解析:溶血性链球菌感染时脓液特点是脓液稀薄、血性、量大。
92.男性,16岁,上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。首先应考虑
A.败血症
B.菌血症
C.脓毒血症
D.蜂窝织炎
E.海绵状静脉窦炎
答案:E
解析:鼻、上唇及其周围(“危险三角区”)的疖被挤压时,致病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内,引起颅内化脓性感染,可有寒战、发热、头痛、呕吐、意识异常等表现。也叫海绵状静脉窦炎。
93.预防创伤性气性坏疽的最可靠方法是
A.彻底清创
B.及时应用抗生素
C.高压氧治疗
D.应用气性坏疽抗毒血清
E.全身支持疗法
答案:A
解析:引起气性坏疽的菌体在有氧环境下不能生存,气性坏疽是否出现,主要决定于人体抵抗力和伤口的情况,因此彻底清创是预防创伤后发生气性坏疽的最可靠的方法。在伤后6小时内清创,即可完全防止气性坏疽的发生。即使受伤已超过6小时,在大量抗生素的使用下,清创术仍能起到良好的预防作用。
94.破伤风的潜伏期平均为
A.24小时
B.3~5日
C.6~10日
D.10~14日
E.15~21日
答案:C
解析:破伤风潜伏期平均为6-12日,亦可短于24小时或长达20-30日、甚至数月。
95.男性,24岁,10天前田间劳动时不慎刺伤足底,自行包扎处理。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。入院后给病人注射破伤风抗毒血清。该患者足底刺伤后的正确处理方法是
A.清洗伤口,注射抗生素
B.彻底清创后注射TAT
C.包扎伤口前清除异物
D.用干净布类马上包扎伤口
E.酒精消毒后包扎伤口
答案:B
解析:破伤风梭菌属厌氧菌,敞开伤口可抑制其繁殖,但伤口已愈合者除外。
96.男性,24岁,10天前田间劳动时不慎刺伤足底,自行包扎处理。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。入院后给病人注射破伤风抗毒血清。 住院期间限制探视的主要目的是
A.避免亲友受感染
B.保护医务人员
C.预防患者继发感染
D.减少对患者的刺激
E.维持病房良好秩序
答案:D
解析:对于破伤风患者,要减少外界刺激,限制探视,防止痉挛的发生。
97.新生儿皮下坏疽诊断一旦明确,应立即
A.隔离
B.作多处切口引流
C.硫酸镁湿敷
D.应用抗生素
E.支持疗法
答案:C
解析:新生儿皮下坏疽诊断一旦明确,应立即硫酸镁湿敷。
98.男性、25岁,患颈部蜂窝组织炎,颈部肿胀明显,应特别注意观察
A.呼吸
B.体温
C.神志
D.血压
E.吞咽
答案:A
解析:颈部蜂窝组织炎可能影响病人呼吸。应注意观察病人有无呼吸费力、困难、甚至窒息等症状,以便及时发现及时处理;警惕突发喉头痉挛,并做好气管插管等急救准备。
99.疖与痈的主要区别在于
A.致病菌
B.感染范围
C.有无脓栓
D.白细胞计数
E.全身症状
答案:E
解析:面部疖发生颅内化脓性海绵状静脉窦炎病人才出现全身症状,否则一般无全身症状,痈表现为全身症状,寒战、发热、食欲减退、乏力和全身不适等。
100.掌中间隙感染临床表现为
A.小鱼际和小指腱鞘区肿胀
B.大鱼际和拇指腱鞘区肿胀
C.拇指外展、半曲
D.掌心肿胀明显,手背水肿不明显
E.掌心凹陷消失,手背水肿明显
答案:E
解析:掌中间隙感染表现为手掌心正常凹陷消失,呈肿胀、隆起,皮肤紧张、发白;压痛明显,掌背和指蹼肿胀更明显;中指、无名指和小指呈半屈位,被动伸直可引起剧痛。
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