021、产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是

　　A、孕妇体重

　　B、胎方位

　　C、宫高与腹围

　　D、胎动

　　E、胎心率

　　参考答案：C

　　选C。DE是看胎儿活动状态的。而生长发育主要跟大小有关。A有同学可能会跟小儿体重弄混淆，注意是孕妇体重，不是胎儿体重。

　　022、麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是

　　A、前额、面、颈

　　B、耳后、发际

　　C、胸、背

　　D、胸、腹

　　E、四肢

　　参考答案：B

　　选B。症状就是爱考首发症状、典型症状、最突出症状，这题不算偏。

　　023、胸部X线检查心影呈梨形提示

　　A、心包积液

　　B、三尖瓣关闭不全

　　C、二尖瓣关闭不全

　　D、二尖瓣狭窄

　　E、主动脉瓣狭窄

　　参考答案：D

　　选D。梨形心、靴形心各提示什么病，也是经常强调的重点。另外若真的不会，则蒙吧，一般都是考重点，否则人家会骂命题人命题偏的，记住瓣膜病一般选最常见的那种——二尖瓣狭窄，蒙对的几率最大。

　　024、听诊时为清楚的听到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者应采取的体位是

　　A、端坐位

　　B、坐位且身体后仰

　　C、坐位且身体前倾

　　D、右侧卧位

　　E、左侧卧位

　　参考答案：C

　　选C。因为这样根据重力听诊器紧贴的部分才能更大力度的摩擦，更加响亮些。

　　025、患者男，30岁，因外伤致骨盆骨折，直肠损伤，行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是

　　A、多食含粗纤维的食物

　　B、置气垫床

　　C、平卧位和患侧卧位相互交替

　　D、保持造口周围皮肤清洁

　　E、进行上肢伸展运动

　　参考答案：A

　　考查点：骨盆骨折。之所以该患者同时有直肠损伤，是因为骨盆内有直肠、临近，易累及，命题人这样设计无疑增加了试题难度。

　　A骨盆骨折术后要多食富含粗纤维的食物。

　　而结肠造口术术后刚做完直肠手术应禁食、术后2、3日后肠蠕动恢复可予流食，进而改为半流食，进而普食，但要少渣(低纤维)，怕机械损伤结肠手术处。

　　所以A是错的，起码是不严谨的，因为其饮食护理有动态性。

　　B术后需绝对卧床休息，所以极易引起压疮，可用气圈垫骨隆突处或睡气垫床以防止骨隆突处受压。B对

　　C为防压疮，骨盆骨折术后应经常更换体位，但愈合后方可患侧卧位。本项未给术后具体时间，那我们试着分开来叙述：愈合前：“应经常更换体位，但要避免患侧卧位”，愈合后应“经常更换体位”，所以不管是哪种，C都是错的。估计命题人是想用健侧卧位、患侧卧位来迷惑考生，让选C的，不过他没想到A也出了破绽，所以此题真的是反映出命题人的思维不够严谨，想问题不够全面。

　　DE对，大家应该没疑问。

　　综合以上，考虑选A或C。到底命题者用的哪个答案，还真不好说。泱泱中国，难道就没人了?!竟让这么个人命题，我们真是醉了!

　　026、患者女，28岁，乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后

　　A、1年

　　B、2年

　　C、3年

　　D、4年

　　E、5年

　　参考答案：E

　　答案E。此题不能算偏，很实际的问题。

　　027、患者女，45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是

　　A、双合诊

　　B、三合诊

　　C、腹腔镜

　　D、CA125

　　E、盆腔B超

　　参考答案：C

　　028、可以动态监测产妇产程进展和识别难产的重要手段是

　　A、胎儿监护

　　B、多普勒听胎心

　　C、产程图

　　D、阴道检查

　　E、肛门检查

　　参考答案：C

　　029、患者女，21岁。因研究生入学考试压力大，近几个月来出现入睡困难，睡眠表浅，多梦早醒，醒后不易入睡，最可能出现了

　　A、嗜睡症

　　B、夜惊症

　　C、睡行症

　　D、梦魇症

　　E、失眠症

　　参考答案：E

　　选E。A属于意识障碍的范畴，一般真正的器质性疾病才会有。BC.又没说她睡着的时候有行动D没说她吓醒

　　030、口服避孕药的禁忌症不包括

　　A、患严重心血管疾病病人

　　B、糖尿病病人

　　C、甲状腺功能亢进者

　　D、精神病生活不能自理者

　　E、产后8个月妇女

　　参考答案：E

　　答案E。哺乳期不宜服用，可抑制乳汁分泌，产后未满半年或月经来潮前，不宜服用。D精神病生活不能自理者，这个选项明显是个笑话，从疾病本身来说药物会影响该病，另都精神到生活不能自理了，如果还爱爱的话…再说她能配合口服药物吗?!

　　考查知识点：有下列疾病患者应禁服避孕药：患有急性肝炎、肾炎、心脏病、高血压、恶性肿瘤、良性乳房肿块、子宫肌瘤;乳腺癌、生殖器癌及其他任何癌症;舒张压在12kPa以上，严重头痛;糖尿病、癫痫、精神病及血栓栓塞性疾病(如脑血栓、心肌梗塞、脉管炎者)，禁忌服用避孕药;有糖尿病家族史，哺乳期、大手术前后、腿和肺部有血管阻塞，怀疑已经怀孕或者以前怀孕时患过黄疸病者，不宜服用避孕药;40岁以上的妇女，生育后孩子不满两周岁及有吸烟、饮酒嗜好的妇女，应慎重服用女性口服避孕药。

　　评：此不算太偏，是很贴近临床实际的题，还是有不少女性想知道生完孩子多久可以服用此药啊。

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