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31.答案A解析:在“急性阑尾炎”发作时,要首先解决病人的疼痛、发热等问题,这都属于生理层次的需要。
32.答案E解析:输液所用时间=[液体的总量(毫升)X点滴系数(滴/毫升)]/[每分钟滴数(滴/分)X6.0(分钟)],计算结果为6.25小时,相当于6小时15分钟。
33.答案C解析:服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药物后不宜立即饮水。
34.答案D
35.答案E解析:眼睑不能自行闭合时,可涂金霉素眼膏或覆盖凡士林纱布,以防角膜干燥而导致角膜炎,结膜炎或溃疡的发生。
36.答案C解析:静脉穿刺,操作失误时针头在血管外,液体注入皮下组织,局部肿胀并有疼痛;局部苍白,考虑为药液误入动脉,阻力大点滴不畅而患儿尖叫,其他操作失误不会出现局部苍白。
37.答案D解析:离体组织应尽快使用无菌单包裹,外套塑料袋,立即用冰块做干冻冷藏,保持4。C左右,冷藏时要防止冰水渗入塑料袋,切忌将断离肢体浸泡在任何液体中。
38.答案B解析:颈外静脉适用于:①长期输液,周围静脉不宜穿刺者;②长期静脉内滴注高浓度或有刺激性的药物,或行静脉内高营养疗法;③周围循环衰竭的危重病人,用来测量中心静脉压。
39.答案B解析:患儿因上呼吸道感染引起高热,此时最佳的护理措施是物理降温,如头部冷敷、温水擦浴或冷盐水灌肠等。
40.答案C解析:如发生便秘,禁止大量灌肠,可用缓泻剂或低压少量灌肠。
41.答案D解析:本题考查的是给药时间缩写的含义,ac代表饭前,因此D为正确答案。
42.答案E解析:大于5ml大便潜血试验为阳性,大于60ml为黑便,大于500ml则出现循环系统症状。
43.答案D解析:腹腔内实质性脏器破裂的主要临床特点是内出血。出血后,因腹腔的去纤维作用而使血液不凝,因此若抽到不凝血液则提示实质性脏器破裂。
44.答案C解析:妊娠时胎膜早破为防止脐带脱垂应采用头低脚高卧位。
45.答案C解析:由于乙状结肠的解剖位置,灌肠操作时病人应取左侧卧位。
46.答案C解析:禁止用酒精檫浴,以免造成皮下出血。
47.答案A解析:阿司匹林对消化道的刺激较强烈,与食物同服可减少对胃肠的刺激。
48.答案D解析:在妊娠8周(即受精后6周)前称胚胎,妊娠第9周起称胎儿。
49.答案D解析:卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵时期为性成熟期,一般18岁左右开始,持续约30年。
50.答案A解析:服用短效口服避孕药希望妊娠者须在停药后6个月再受孕。短效口服避孕药对机体代谢中某些改变是暂时性的,停药后可恢复。
51.答案D解析:前驱期脑电图正常;昏睡期大部分时间是昏睡状态;浅昏迷期:扑翼样震颤无法引出;深昏迷期各种反射消失。
52.答案A解析:酸性药中毒时选用镁乳、碱性药中毒时选用5%醋酸、催吐时选用3%过氧化氢、导泻时选用硫酸钠(巴比妥)。
53.答案E解析:E为I型呼衰的表现,其他都属于Ⅱ型呼衰的正确叙述。
54.答案A解析:蛛网膜下腔出血病人应绝对卧床4周,头部稍抬高。出血病人在发病24小时内禁食,24小时后如病情平稳可鼻饲流食。病人头置冰袋,可防止继续脑出血。
55.答案E解析:对进食无盐低钠饮食者,要禁食腌制品,还应禁食含钠多的食物和药物,如:油条、挂面、香肠、汽水等含碱食品和含碳酸氢钠等药物。
56.答案C解析:外伤所致的颅内压高容易形成小脑幕切迹疝,为及时发现小脑幕切轨迹疝,应重点观察瞳孔。
57.答案B解析:有机磷农药口服中毒者用清水反复洗胃至无大蒜味为止,然后再给硫酸钠导泻。皮肤黏膜吸收中毒者应立即脱离现场,脱去污染衣物,用肥皂水反复清洗污染皮肤,禁用热水或酒精擦洗,以防皮肤血管扩张促进毒物吸收。眼部污染用2%碳酸氢钠溶液或清水连续冲洗。
58.答案B解析:甲状腺功能亢进症非浸润性突眼的表现:眼球突出,突眼度≤18 mm,瞬目减少,眼裂增宽。浸润性突眼的表现:病人主诉怕光,视力减退,眼球高度突出(≥18 mm)致角膜外露,易受外界刺激,引起充血、水肿、感染,重则失明。
59.答案B解析:给予高流量氧气吸人8~10 L/min。
60.答案B解析:溶血反应发生后护士应立即停止输血并通知医生,保留余血,采集病人血标本重做血型鉴定和交叉配血试验;双侧腰部封闭,并用热水袋敷双侧身躯;严密观察生命体征和尿量,并做好记录。
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