51.答案B解析：胰腺炎术前和术后早期需抑制胰腺分泌功能，使胰腺处于休息状态。同时，因胃肠道功能障碍，此期为第一阶段，需完全胃肠外营养约23周。第二阶段，术后3周左右，病情稳定，肠道功能基本恢复，可通过空肠造瘘提供营养约3～4周，以选择要素膳为宜。第三阶段，逐渐恢复经口饮食。

　　52.答案A解析：库存血虽含有血液的各种成分，但白细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏较多，钾离子含量增多，酸性增高。大量输注时，可引起高血钾症和酸中毒。

　　53.答案C解析：浓集红细胞是新鲜全血经离心或沉淀移去血浆后的剩余部分，适用于携氧功能缺陷和血容量正常的贫血病人。

　　54.答案A解析：过氧乙酸能产生新生态氧，将菌体蛋白质氧化，使细菌死亡。它能杀灭细菌、芽孢、真菌和病毒，是一种高效的化学消毒剂。

　　55.答案E解析：早产儿的外形特点为头相对较大而肢短，皮肤菲薄多皱纹，皮下脂肪少，全身胎毛多细软而长。头发细而卷曲如绒线，耳壳软骨发育差并紧贴颞骨，****无结节，指(趾)甲多未超过指(趾)端，脚底足纹少。男婴睾丸多未降入阴囊，女婴大****不能遮盖小****。

　　56.答案D解析：浅昏迷典型表现为无自主运动，对声，光刺激无反应，压迫眶上缘可有痛苦表情及躲避反应。

　　57.答案A解析：肝性脑病的患者应减少氨的产生，以免加重病情，减少蛋白质的摄入，可减少氨的产生。

　　58.答案E解析：支气管哮喘是由于多种细胞(嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组织参与的气道慢性炎症。支气管哮喘的免疫学机制既有体液介导(B淋巴细胞)，也有细胞介导(T淋巴细胞)。

　　59.答案A解析：产妇胎膜早破时，采取头低脚高位可以减轻腹压，降低羊水冲力，防止脐带脱垂。

　　60.答案A解析：紫外线消毒使用的是C波紫外线，其波长范围在200275 nm，杀菌作用最强的波段为250～270 nm。

　　61.答案B解析：房室传导阻滞应给予阿托品或异丙肾上腺素，室性心律失常应给予利多卡因。

　　62.答案B解析：大叶性肺炎可使肺部组织发生实性病变而使肺部叩诊语颤增强。63.答案D 解析：患者血压170/110 mmHg，已发生高血压脑病，此时首选降压药物为硝普钠。

　　64.答案E解析：小儿头颈面烧伤面积的计算公式为：9+(12一年龄)。

　　65.答案D解析：首先应输液输血补充血容量，保证全身重要脏器的供血，绞窄型肠梗阻为急腹症，如不及时处理容易发生肠坏死，应紧急手术。

　　66.答案A解析：鹅口疮为真菌感染，应选用碱性溶液抗感染治疗。

　　67.答案B

　　68.答案D解析：此病人Pa02为45 mmHg，PaC0280 mmHg，为Ⅱ型呼吸衰竭的病人，应给予低浓度低流量持续吸氧，否则会加重病人的缺氧程度甚至造成病人的呼吸停止。

　　69.答案D 解析：理想体重KG=身高cm一105，实际体重超过理想体重的20%者为肥胖。

　　70.答案B解析：以抗休克为主，先输入等渗盐溶液，再输胶体液。

　　71.答案C解析：高血压Ⅲ级(≥180/110 mmHg)。

　　72.答案C解析：相比较而言，意识不清的患者应首先选择促进患者呼吸、预防窒息的问题，因此C选项是正确的。

　　73.答案A解析：体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时温差在1℃以上，最低体温仍高于正常水平，常见于败血症、风湿热。

　　74.答案D解析：张老太太因臀部皮肤局部红肿，因此不宜使用棉垫包扎，可用圈状垫，如橡胶气圈和棉圈，以防压疮形成。

　　75.答案A解析：下消化道出血的粪便特征是暗红色便。

　　76.答案C解析：高热患者应每4小时测体温1次，待体温恢复正常3天后，逐渐递减为每日2次。

　　77.答案B解析：潮式呼吸是一种周期性呼吸异常，呼吸由浅慢逐渐加快加深，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后暂停数秒(5～30秒)，有时可达30～40秒，又出现上述状态的呼吸。该患者呼吸属于潮式呼吸。

　　78.答案D解析：患者属于软组织损伤早期，应给予冷疗法，可以减轻局部组织的充血和出血，还可减轻疼痛。

　　79.答案D解析：盆腔器官手术为避免术中损伤膀胱，需引流尿液，护士应讲明留置导尿的重要性和必要性。

　　80.答案A解析：患者出现青霉素过敏反应，表现为过敏性休克，首选药物是盐酸肾上腺素。

　　81.答案E解析：新生儿娩出后首先应清理呼吸道使通气正常。新生儿窒息也应在呼吸道通畅的基础上进行各种抢救及操作。

　　82.答案C解析：对肺源性心脏病患者应重点观察其呼吸、血压、脉搏的变化。

　　83.答案D解析：为警惕患者肺性脑病

　　的发生，要密切观察患者神志、意识状态。

　　84.答案E解析：肺心病患者出现了头痛、烦躁不安、言语障碍或嗜睡，则可能发生了肺性脑病。

　　85.答案B解析：结核菌素试验属于迟发型变态反应，一般第23天看结果。

　　86.答案C解析：硬结直径5 mm以下为阴性;硬结直径5～9 mm为阳性反应“+”;硬结直径1020 mm为阳性反应“++”;硬结直径≥20 mm为强阳性反应“+++”;硬结直径≥20 mm，且有水疱，坏死或淋巴管炎者为极强阳性“++++”。

　　87.答案D解析：原发综合征的典型表现为由肺部原发病灶，肿大的淋巴结和两者相连的发炎淋巴管组成，胸片呈现典型哑铃状“双极影”。

　　88.答案E解析：患儿需要注意休息，保证足够的睡眠时间，但可以适当进行户外运动，不需要绝对卧床休息。结核性脑膜炎患儿需要绝对卧床休息。

　　89.答案B解析：临床上应用较广的肛门直肠检查体位为膝胸位，但比较劳累，仅适用于短期检查，对病情严重和年老体弱者应采取左侧卧位。

　　90.答案C解析：直肠、肛管疾病的一般护理措施中可采用温水或0.02%高锰酸钾溶液(40～50℃)局部坐浴以清洁肛门，改善血液循环，促进炎症吸收。

　　91.答案D解析：肛裂的主要症状为“马鞍型”疼痛，直肠指诊可以使疼痛加剧，应当避免。

　　92.答案D解析：正相睡眠第四期为沉睡期，很难唤醒，可出现遗尿。

　　93.答案E解析：睡眠时相包括正相睡眠和异相睡眠，异相睡眠有利于建立新的突触联系，能够促进学习记忆和精力恢复。

　　94.答案A解析：开放气道，保持气道通畅是初期复苏的关键。

　　95.答案C解析：初期复苏阶段以胸外心脏按压最为常用。

　　96.答案D解析：二期复苏即药物及器械复苏。

　　97.答案C解析：肺炎球菌病人给予中等流量氧气吸入，鼻导管24 L/min。

　　98.答案D解析：Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予持续低流量吸氧。因Ⅱ型呼吸衰竭病人

　　的呼吸中枢靠缺氧来刺激，如吸入氧浓度过高会解除缺氧，从而降低了对呼吸中枢的刺激，造成二氧化碳麻醉。

　　99.答案E解析：下泌尿道指膀胱和尿道，下泌尿道感染主要表现为尿急、尿频、尿痛，排尿不尽感和下腹坠痛等。

　　100.答案B

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