191、患者女性,64岁,独居,刚搬进一新居所,因急性哮喘发作入院治疗,护士协助患者采取的体位是
A.仰卧位
B.半坐卧位
C.左侧卧位
D.头高足低位
E.头低足高位
【正确答案】:B
【答案解析】:因急性哮喘发作入院治疗,护士协助患者采取的体位是半坐卧位。
192、患者女性,50岁。呼吸衰竭入院,现患者无自主呼吸,应用简易呼吸器抢救。正确的做法是
A.协助患者去枕仰卧,固定活动义齿
B.护士站在患者头侧,使患者尽量前倾,开放气道
C.有规律地挤压、放松呼吸气囊,8~12次/分
D.每次挤压400ml气体
E.有自主呼吸,应在吸气时挤压气囊
【正确答案】:E
【答案解析】:简易呼吸器是最简单的借助器械加压的人工呼吸装置。可以辅助患者自主呼吸,维持和增进患者通气量;协助患者取去枕仰卧位,取下活动义齿;操作者站在患者头侧,使患者尽量头后仰,托起下颌,开放气道;有规律地挤压、放松呼吸气囊,16~20次/分,每次挤压500~1000ml气体;密切观察患者,如有自主呼吸,应在吸气时挤压气囊,达到一定潮气量时,完全放松气囊,使患者自行完成呼气动作。
193、患者女性,52岁。与家人争吵后眼下半瓶敌敌畏,洗胃时每次灌入的溶液量应为
A.100~200ml
B.200~300m1
C.300~500m1
D.400~600ml
E.500~700ml
【正确答案】:C
【答案解析】:每次灌入的量以300~500ml为宜,如灌入量过多,液体可从口鼻腔涌出,易引起窒息;还可导致急性胃扩张,使胃内压增高,促进中毒物质进入肠道,反而增加毒物的吸收;突然的胃扩张还可兴奋迷走神经,反射性地引起心脏停搏。
194、患者女性,76岁。高浓度吸氧2天,提示患者可能出现氧中毒的表现是
A.轻度发绀
B.显著发绀
C.三凹征明显
D.干咳、胸痛
E.动脉血PaC02>12.0kPa
【正确答案】:D
【答案解析】:氧浓度高于60%,持续时间超过24小时,则可能会发生氧中毒,其表现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等。
195、患者男性,64岁。诊断为“肺气肿”,吸入氧浓度为33%。应调节氧流量为
A.1L/min
B.2L/min
C.3L/min
D.4L/min
E.5L/min
【正确答案】:C
【答案解析】:根据吸氧浓度公式来计算。
吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)
33=21+4×X
X=3
196、女性患儿,2岁。呼吸困难,给予氧疗,合适的方法是
A.鼻导管法
B.鼻塞法
C.面罩法
D.氧气枕法
E.头罩法
【正确答案】:E
【答案解析】:头罩法吸氧是将患儿的头部置于头罩内进行吸氧的方法。此方法简便,无刺激,能根据病情调节氧浓度,长时间吸氧也不会发生氧中毒,而且透明的头罩有利于观察病情。鼻导管法和鼻塞法适用于长期吸氧的患者;面罩法适用于张口呼吸及病情较重的患者;氧气枕法适用于家庭氧疗、抢救或转移患者时。
197、患者男性,21岁,5分钟前误服硫酸,目前患者神志清楚,应立即给患者
A.饮牛奶
B.口服碳酸氢钠
C.用硫酸镁导泻
D.用2%碳酸氢钠洗胃
E.用1:15000高锰酸钾洗胃
【正确答案】:A
【答案解析】:牛奶内含有钙离子,钙离子和硫酸反应生成硫酸钙,可以中和一部分硫酸。牛奶中的蛋白可以粘附在胃粘膜上,有效保护胃黏膜。同时牛奶中的大量蛋白质可以和硫酸产生络合物,降低硫酸的毒性。
198、患者女性,35岁,误食灭鼠药中毒,被送人急诊室,为患者洗胃首选
A.温开水
B.生理盐水
C.2%碳酸氢钠
D.4%碳酸氢钠
E.1:15000高锰酸钾溶液
【正确答案】:E
199、患者女性,77岁,昏迷4天,眼睑不能闭合,护理跟部首选的措施是
A.滴眼药水
B.热敷眼部
C.干纱布遮盖
D.按摩双眼睑
E.生理盐水纱布遮盖
【正确答案】:E
【答案解析】:眼睛卫生或定期清洁眼睛外层表面是重症患者的眼睛护理中的重要部分。清洁方法包括:应用无菌生理盐水冲洗,或应用浸泡过生理盐水或无菌溶液的纱布进行清洁。
眼睑闭合是重症患者的眼睛护理的一种常用方法。闭合眼睑的方法有很多:粘胶带、纱布、盐水纱布、石蜡纱布、眼罩、聚丙烯酰胺凝胶遮盖,被动眼睑闭合,或用睑缝合(下眼睑牵拉缝合)、暂时睑缝合术。
200、急诊室接诊一位中毒患者,已意识模糊,陪同患者就医者不知患者服用何种物质而致中毒,护士应选择的洗胃液是
A.牛奶
B.3%过氧化氢
C.2%~4%碳酸氢钠
D.1:15000高锰酸钾
E.温开水或生理盐水
【正确答案】:E
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