71.患者，男性，72岁。高血压病30年，昨日剧烈头痛，口角歪斜，左侧肢体偏瘫。查：血压190/120mmHg，脉搏60次/分，左侧肢体肌张力3级，大、小便失禁。治疗需要首先解决的问题是

　　A.剧烈头痛

　　B.口角歪斜

　　C.血压过高

　　D.肢体偏瘫

　　E.大、小便失禁

　　C

　　72.患者，女性，60岁，输血1 5分钟后感觉头涨，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但应除外

　　A.热水袋敷腰部

　　B.维持静脉输液通道

　　C.心理护理

　　D.观察记录血压、尿量

　　E.减慢输血速度

　　E

　　73.患者，男性，48岁，截瘫，骶尾部压疮。查体：创面2cm×1.5cm，组织发黑、恶臭，脓性分泌物多，去除表面坏死组织，可见暗红色肌肉。处理该创面和正确方法是

　　A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

　　B.清水冲洗创面，无菌纱布敷盖

　　C.暴露创面，紫外线每天照射30分钟

　　D.剪去坏死组织，双氧水冲洗，纱条引流

　　E.保护创面，涂厚层润滑油剂

　　D

　　74.患者，男性，22岁。肺炎球菌性肺炎。查体：体温39.5℃，脉搏120次/分，口唇干燥。护士给予患者的护理措施应除外

　　A.卧床休息

　　B.密切观察体温的变化

　　C.鼓励饮水

　　D.冰袋放入头顶、足底处

　　E.进食营养丰富、易消化的半流质饮食

　　D

　　75.患者，女性，46岁，细菌性阴道炎坐浴治疗。消毒其坐浴所使用的搪瓷盆最快捷、彻底的方法是

　　A.乙醇燃烧

　　B.煮沸消毒

　　C.氯己定浸泡

　　D.过氧化氢溶液擦拭

　　E.日光暴晒

　　A

　　76.患者，女性，68岁。长期慢性支气管炎、肺心病、呼吸衰竭并发肺性脑病，查体见患者呼吸由浅慢逐渐加快，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后暂停8秒钟后，重复上述过程，有明显周期性。判断该患者的呼吸是

　　A.潮式呼吸

　　B。毕奥呼吸

　　C.鼾声呼吸

　　D.蝉鸣样呼吸

　　E.深大呼吸

　　A

　　77.孕39周孕妇，因头痛、眼花、恶心、呕吐就诊。测血压170/115mmHg，尿蛋白(+++)，呼吸、脉搏正常，以“先兆子痫”收入院。遵医嘱予硫酸镁治疗，医师停药的指征是

　　A.呼吸20次/分

　　B.心率72次/分

　　C.膝反射消失

　　D.血压120/75nunHg

　　E.尿量1500ml/24小时

　　C

　　78.患者，男性，32岁，慢性细菌性痢疾，拟行抗生素保留灌肠，正确的护理操作是

　　A.在清晨灌入

　　B.患者取俯卧位

　　C.肛管插入长度10～15cm

　　D.灌入液量500ml

　　E.药液保留30分钟左右

　　C

　　79.患者，女性，26岁，过马路时被机动车撞伤导致骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，紧急送入医院后出现休克征象。护士应首先给予

　　A.吸氧以改善缺氧

　　B.准备骨盆兜，行悬吊牵引

　　C.迅速建立静脉通道

　　D.密切观察生命体征和尿量

　　E.准备骨牵引器材

　　C

　　80.患者，女性，22岁，新入院患者，护士为其准备床位的原则是

　　A.将其安排在观察室

　　B.由分管医师安排床位

　　C.根据病情需要选择床位

　　D。将其安排在监护室

　　E.按患者意愿安排床位

　　C

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