(41).男性42岁，患肝硬化5年。三、四天前分别放腹水1500ml，近3天病人烦燥，易

　　激动，有时言语不清。今日病人随地大小便，双上肢扑翼样震颤阳性。目前该

　　病人饮食中蛋白质应该怎样最为适宜 A.不予限制 B.限制在80克/日以下

　　C.限制在40克/日以下 D.限制在20克/日以下 E.暂时不给

　　(42).肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是 A.食管和胃底静脉曲张

　　B.脾脏显著肿大伴脾功能亢进 C.腹水 D.肝掌.蜘蛛痣

　　E.齿龈出血

　　(43).一位肝硬化患者,半月来自觉发热,腹痛,腹围由85cm增至90cm,血沉40mm/h,腹

　　水常规检查,蛋白定量25g/L,细胞总数1100/μl,分叶0.14,淋巴细胞0.86,可能

　　并发了哪种疾病? A.肝硬化并发自发性腹膜炎

　　B.肝硬化并发结核性腹膜炎 C.肝硬化并发肝癌结节破裂

　　D.肝硬化并发门静脉血栓形成 E.肝硬化并发化脓性腹膜炎

　　(44).某肝硬化患者,近来低热.腹痛,且腹水量增加.腹水检查为淡黄色,比重1.010,

　　蛋白20克/L,细胞总数900/μl,分叶核0.72,单核0.28,下列哪项治疗为首选?

　　A.速尿静脉滴注 B.氨苄青霉素静脉滴注

　　C.6-氨基已酸静脉滴注 D.复合氨基酸静脉滴注

　　E.维生素C静脉滴注

　　(45).某腹水患者,4天前反复呕血黑便,经抢救好转,近日嗜睡,夜间烦燥不安,查体:

　　轻度黄疸,两手平举腕下垂时,掌腕阵发性颤抖.B超示脾大腹水,下列哪项治疗 为首选?

　　A.复合氨基酸静滴 B.精氨酸静滴 C.速尿肌注

　　D.肥皂水灌肠 E.低蛋白质饮食

　　(46).下列哪项检查对肝硬化的肝功能判断最有意义? A.血清碱性磷酸酶

　　B.血清腺苷脱氨酶 C.白蛋白/球蛋白比例倒置

　　D.血清单胺氧化酶 E.血清丙氨酸氨基转换酶

　　(47).肝硬化腹水患者,近来低热腹痛,且腹水量增加,腹水检查为淡黄色,比重1018,

　　蛋白25克/L,李凡他试验阳性,细胞总数800/μl,多核0.76,最可能并发哪种疾 病?

　　A.自发性腹膜炎 B.结核性腹膜炎 C.门静脉血栓形成

　　D.功能性肾衰竭 E.原发性肝癌结节破裂

　　(48).男性,40岁,10年前患无黄疸型肝炎,近半年来食欲不振,腹胀,肝肋下未及,脾肋

　　下4.0cm,腹部移动浊音阳性,白细胞3.1×10的9次方/L,今晨柏油样便,一次量

　　约200克,为确诊应首选下列哪项检查? A.胃镜 B.粪便隐血检查

　　C.穿刺腹水检查 D.肝功能试验检查 E.X线钡餐检查

　　(49).肝硬化大量腹水患者,出现心悸,呼吸急促,巩膜轻度黄染,首选下列哪项为宜?

　　A.双氢克尿塞口服 B.速尿口服 C.安体舒通口服

　　D.氨茶碱口服 E.放腹水

　　(50).肝硬化病人,近一周发烧,腹痛,且腹水明显增加,腹水检查结果:淡黄色,比重1.

　　018,蛋白25克/L,李凡他试验阳性,细胞总数600/μl.其中,中性占80%,最可能

　　并发哪种病? A.结核性腹膜炎 B.自发性腹膜炎

　　C.门静脉血栓形成 D.原发性肝癌 E.功能性肾衰

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