(151).男性.45岁,反复右上腹痛3年,放射至背部,先后三次上消化道出血,基础泌酸量

　　(BAO)9毫摩尔/小时,高峰排酸量(PAO)30毫摩尔/小时,外院钡餐检查,十二指肠

　　球部及胃均未发现溃疡,最可能是 A.慢性胃炎 B.胃泌素瘤

　　C.胆囊炎 D.胃癌 E.十二指肠球后溃疡

　　(152).男性,30岁,经常发生周期性上腹部疼痛,服用制酸剂不能缓解,采用左侧卧位症

　　状可缓解,最可能的诊断是 A.十二脂肠溃疡 B.胃溃疡

　　C.胃窦部炎症 D.胃粘膜脱垂症 E.胆石症

　　(153).50岁女性,上腹疼痛间断发作5年余,近一月加重,钡餐提示:胃角部龛影,直径2.

　　0厘米.胃酸分析酸度偏低,经内科保守二月症状缓解不明显.龛影大小无改变.

　　进一步处理应首选 A.更换药物继续保守治疗

　　B.一月后行纤维胃镜检查 C.手术治疗 D.反复多次作粪便隐血试验

　　E.二月后再作钡餐复查

　　(154).男性,30岁,胃溃疡患者下列哪项药物宜慎用? A.甲氰咪呱

　　B.氢氧化铝胶剂 C.普鲁本辛 D.硫醣铝 E.痢特灵

　　(155).男性,45岁,上腹痛2余年,周期发作,最近一月持续性疼痛,体检:左上腹局限性

　　压痛,钡餐提示胃角部龛影,直径1cm,胃酸分析稍低于正常.经内科保守治疗8周

　　后痛略轻,应首选哪项? A.继续保守治疗,加用生胃酮

　　B.继续保守治疗,反复查粪便隐血试验 C.纤维胃镜+活检

　　D.手术治疗 E.复查钡餐

　　(156).47岁一男性上腹部疼痛5年,以餐后半小时疼痛明显至下次餐前可缓解,近一周

　　来节律性疼痛消失呈顽固性疼痛.腹痛放射至背部,下列哪项诊断可能性最大?

　　A.幽门管溃疡 B.球后溃疡 C.复合性溃疡

　　D.穿透性溃疡 E.癌性溃疡

　　(157).下列哪项临床表现最可能是消化性溃疡幽门梗阻? A.上腹部疼痛,以夜间痛常见

　　B.上腹部疼痛,以餐后很快发生疼痛 C.上腹部疼痛,伴有腹泻

　　D.上腹部疼痛,且有呕吐,呕吐物含酸酵宿食 E.慢性上腹部疼痛,嗳气反酸

　　(158).30岁男性.呕咖啡样物100ml,后剧烈上腹部疼痛.肺肝界叩不出,全腹有压痛及

　　反跳痛.最可诊断为 A.急性糜烂性胃炎 B.急性胰腺炎

　　C.消化性溃疡并发穿孔 D.胃粘膜脱垂

　　E.消化性溃疡并发上消化道出血

　　(159).44岁男性上腹部疼痛5年,以餐后半小疼痛明显,服制酸药物可缓解.近一周上腹

　　疼痛明显而行纤维胃镜检查时,胃镜刚进入食道后病人腹痛剧烈持续而加重.最 可诊断为

　　A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.心绞痛 D.急性阑尾炎

　　E.胃溃疡穿孔

　　(160).男性28岁,上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1月,用甲氰咪胍滴注,疼痛不减轻,胃

　　肠钡餐检查未发现异常,首先应考虑 A.复合溃疡 B."对吻"溃疡

　　C.球后溃疡 D.穿透性溃疡 E.幽门管溃疡

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