(181).患者因消化道出血住院三天,今晨起感头昏,心慌,查血压11/8kpa(80/60mmHg),

　　脉搏118次/分,血尿素氮12.4mmol/L,最可能的原因是 A.肾功能不全

　　B.电解质紊乱 C.酸中毒 D.继续出血 E.低血糖

　　(182).患者男性,有慢性上腹痛史,HBsAg阳性,突然呕血约300ml,为尽快查明出血原因

　　,首先应查 A.全消化道钡餐 B.血常规,血小板,凝血酶原时间

　　C.胃镜 D.CT检查 E.B型超声检查

　　(183).女性,34岁,反复腹泻2月,近半月粘液脓血便,3-4次/天,伴左下腹疼痛,里急后

　　重感.便培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变,治疗应首选

　　A.口服氟派酸 B.水杨酸偶氨磺胺吡啶

　　C.静脉滴注氢化可的松 D.口服异烟肼,利福平 E.手术治疗

　　(184).女性,34岁,反复腹泻2月,近半月呈粘液脓血便,3-5次/日,伴左下腹疼痛,里急

　　后重感.体检:左下腹压痛,便培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁边缘呈

　　毛刺样改变,最可能的诊断是 A.肠结核 B.溃疡性结肠炎

　　C.克隆病 D.慢性细菌性痢疾 E.肠激惹综合征

　　(185).22岁,女性,农民,反复脓血便半年,左下腹压痛,肠镜检查见30cm处肠粘膜充血,

　　水肿,呈颗粒状,触之易出血,应首选哪项治疗? A.柳氮磺胺吡啶口服

　　B.地塞米松静注 C.庆大霉素口服 D.阿托品口服

　　E.手术治疗

　　(186).25岁,女性,患腹痛腹泻2年,纤维结肠镜检查:回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡,

　　肠腔狭窄.病变肠段之间粘膜正常,最可能的论断是 A.溃疡性结肠炎

　　B.克隆病 C.肠癌 D.肠结核 E.血吸虫病

　　(187).男性，40岁，因便血，右下腹包块一年于当地医院手术切除回盲部病变，但标

　　本未做病理检查。术后半年症状又复发并出现肠瘘，诊断最可能是 A.溃疡性结肠炎

　　B.克隆病 C.盲肠癌 D.肠恶性淋巴瘤 E.肠结核

　　(188).男性，18岁，间断左下腹痛，里急后重伴脓血便2年，大便多次培养未发现致

　　病菌，阿米巴滋养体检查阴性，经使用多种抗生素无效，确诊的首选方法是

　　A.X线胃肠钡剂检查 B.血CEA检查 C.结肠镜检查

　　D.手术探查 E.肛门指检

　　(189).男性，30岁，腹痛、粘液脓血便2月，应用多种抗菌素治疗无效，体重减轻3公

　　斤。肛门直肠指检未见异常。目前，最适宜做下列哪项检查? A.X线钡餐检查

　　B.X线钡剂灌肠检查 C.乙状结肠镜检查 D.纤维结肠镜检查

　　E.腹部X线平片检查

　　(190).男性,30岁,腹泻6-7次/日,稀便带粘液脓血,二年来时轻时重,近20天来发热,时

　　有便血,里急后重,左下腹压痛,曾服痢特灵,氯霉素无效,为明确诊断应首选哪 项检查?

　　A.便常规+找阿米巴滋养体 B.便培养 C.X线钡餐检查

　　D.纤维结肠镜检查 E.血清蛋白电泳分析

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