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101.患者男性,60岁。连续3天测血压为140/95mmHg。此患者属于
A.正常血压
B.正常高限
C.高血压
D.收缩压正常,舒张压升高
E.收缩压升高,舒张压正常
【答案】:C
【解析】:考查异常血压,高血压的定义为,成人收缩压≥140mmHg(18.7kPa)和(或)舒张压≥90mmHg(12kPa),称为高血压。
102.患者男,65岁。因中风急诊入院。经过两周治疗病情稳定,医生下医嘱出院,病人仍有左侧上、下肝麻木,活动受限等症状。护士做出院指导其内容不应包括
A.注意情绪稳定生活规律
B.注意饮食调理
C.每天饮酒两杯达活血目的
D.掌握药物服用知识
E.进行肢体功能锻炼
【答案】:C
【解析】:考察出院指导。评估病人身心需要,填写出院护理评估单,针对病人情况作好出院指导,如饮食、休息、用药、功能锻炼、定期复查及心理调节等方面的注意事项。该患者为中风患者,答案C指导患者饮酒是错误的。
103.患者男性,62岁。因浮肿、蛋白尿入院,临床诊断为肾病综合征。该病人的饮食可选用
A.高蛋白饮食
B.高热量饮食
C.低蛋白饮食
D.低脂肪饮食
E.低胆固醇饮食
【答案】:A
【解析】:考察高蛋白饮食的适用范围。高蛋白饮食用于高代谢性疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、肾病综合征、大手术后及癌症晚期等病人。
104.女,30岁,因家庭纠纷,产生轻生念头,服入大量不知名毒药,急诊给予胃管洗胃时首先应
A.灌入牛奶
B.灌入蛋清水
C.立即灌入液体
D.抽取毒物立即送检
E.问病人所服毒物种类
【答案】:D
【解析】:考察洗胃法的注意事项。当中毒物质不明时,应先抽出胃内容物送检,以明确毒物性质;洗胃溶液可先选用温开水或0.9%氯化钠溶液进行,待确定毒物性质后,再选用对抗剂洗胃。
105.某孕妇妊娠35周,有不规律子宫收缩,胎膜未破,宫口未开,胎心140次/分,估计胎儿大小为2300克。目前的处理原则是
A.立即人工破膜
B.药物控制宫缩
C.监测胎盘功能
D.积极引产预防感染
E.观察阴道出血情况
【答案】:B
【解析】:考察早产的护理措施。该孕妇妊娠35周,胎儿大小为2300g。此时有不规律宫缩,考虑早产。胎儿存活,胎膜未破,无胎儿窘迫,应通过休息和药物治疗控制宫缩,尽量维持妊娠至足月。
106.患者,男性,67岁,患前列腺增生症6年,2小时前病人饮酒后出现不能排尿,急诊以“前列腺增生、急性尿潴留”收住院。护士应首选的处理方法是
A.热敷,按摩
B.留置导尿
C.膀胱穿刺抽尿
D.膀胱造口
E.改变体位
【答案】:B
【解析】:考察前列腺增生的术前护理措施。如出现严重的排尿困难和急性尿潴留,应实行导尿或留置导尿,必要时也可施行耻骨上膀胱造瘘术。
107.患者,男性,43岁,右下肢静脉曲张4年。静脉曲张分为原发性和继发性两种。不属于原发性下肢静脉曲张原因的是
A.浅静脉内压力升高
B.长期站立
C.静脉壁薄弱
D.浅静脉瓣膜功能不全
E.深静脉梗阻
【答案】:E
【解析】:考察原发性下肢静脉曲张的病因。静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高是引起浅静脉曲张的主要原因。包括先天因素和后天因素。任何增加血柱重力的因素,如长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等,都可使静脉瓣膜承受过度的压力,逐渐松弛而关闭不全。
108.患者,男性,30岁,因甲亢就诊,医生建议手术治疗。病人对手术有一定抗拒,在和医生讨论时,医生告知其甲状腺功能亢进患者不宜手术治疗的是
A.腺体较大伴有压迫症状
B.胸骨后甲状腺肿
C.原发性甲状腺肿
D.青少年男性
E.原发性甲状腺肿2度以上
【答案】:D
【解析】:考察甲亢的治疗原则。甲亢手术禁忌证:青少年病人、症状较轻者、老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术者,所以青年男性不宜手术治疗。
109.患者,男性,57岁,中暑致心跳呼吸停止并进行心肺复苏,急救车将其送入医院后,护士为其注射心脏复苏药的首选途径是
A.静脉注射
B.心内注射
C.气管内注入
D.动脉注射
E.椎管内注射
【答案】:A
【解析】:考察高级生命支持。建立静脉通路:迅速建立至少两条静脉通路,以维持有效循环和使用各类抢救药物。
110.患者男性,10岁。因上感入院,T39.7℃,P120次/min,呼吸27次/min。青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万u im qid,为该病人肌内注射应选择的体位是
A.上腿伸直、下腿屈曲
B.下腿伸直、上腿弯曲
C.两腿弯曲
D.两腿弯曲,尽量靠向前胸
E.俯卧位
【答案】:A
【解析】:考察臀部肌内注射的体位。为使肌肉放松,减轻痛苦及不适,臀大肌注射常取的体位是侧卧位,要求上腿伸直并放松,下腿稍弯曲。
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