111.患者男性，29岁，患有急性上呼吸道感染，服用止咳糖浆的指导正确的是

　　A.睡前服用

　　B.服后多饮水

　　C.最后服用，服用不饮水

　　D.两餐之间服用

　　E.咳嗽时服用

　　【答案】:C

　　【解析】:考察口服给药的注意事项。止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆，以免冲淡药液，使药效降低。

　　112.患者女性，25岁，因感情问题想轻生，服用有机磷农药后被家人发现并送到医院，有机磷中毒时患者的瞳孔表现为

　　A.双侧瞳孔扩大

　　B.双侧瞳孔缩小

　　C.双侧瞳孔突然扩大

　　D.双侧瞳孔忽大忽小

　　E.单侧瞳孔扩大、固定

　　【答案】:B

　　【解析】:考察病情观察中的异常瞳孔。双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。

　　113.某产妇分娩后3天，护士对其进行健康宣教，产后多长时间在耻骨联合上触不到子宫

　　A.7天

　　B.10天

　　C.14天

　　D.21天

　　E.14～21天

　　【答案】:B

　　【解析】:考察子宫复旧。子宫体肌纤维的缩复：产后第一天子宫底平脐，以后每日下降1～2cm。产后1周，在耻骨联合上可扪到子宫底约妊娠12周大小，产后10天，子宫降至骨盆腔内，腹部检查测不到子宫底，产后6周恢复到正常未孕期大小。

　　114.患儿男性，3岁，听诊出现支气管呼吸音，干湿性啰音，累及胸膜时伴有胸膜摩擦音。此异常支气管呼吸音常见于

　　A.肺炎

　　B.肺气肿

　　C.胸腔积液

　　D.自发性气胸

　　E.支气管哮喘

　　【答案】:A

　　【解析】:考察肺炎的临床表现。肺炎链球菌肺炎时，听诊出现支气管呼吸音，干湿性啰音，累及胸膜时，可闻胸膜摩擦音。

　　115.患者女性，65岁，患慢性阻塞性肺气肿多年，近日来呼吸困难明显加重，PaO250mmHg，PaCO260mmHg，患者吸氧浓度应控制在

　　A.25%～29%

　　B.35%～40%

　　C.45%～50%

　　D.55%～60%

　　E.>60%

　　【答案】:A

　　【解析】:考察慢性呼吸衰竭的护理措施。对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度(25%～29%)、低流量(1～2L/min)鼻导管持续吸氧，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。

　　116.患者女性，28岁，低热、乏力、面部红斑，关节肿痛，诊断为系统性红斑狼疮，病人最常见损害的脏器是

　　A.心脏

　　B.血管

　　C.肾

　　D.胃

　　E.肺

　　【答案】:C

　　【解析】:考察系统性红斑狼疮临床表现，起病可为暴发性、急性或隐匿性，开始可为单一器官受累，也可多个系统同时受累，除关节痛、皮疹及脏器受累的相应症状外，常伴有发热、乏力、体重下降等全身症状，几乎所有病人均有不同程度的肾脏损害，肾衰竭和感染是SLE的主要致死原因。

　　117.一急诊患者主诉胸痛，呈压榨性，位于心前区及胸骨后，并向左肩放射，经心电图诊断为心绞痛，下列哪项不是本病的诱因

　　A.劳累

　　B.受寒

　　C.饱餐

　　D.情绪激动

　　E.服用降压药

　　【答案】:E

　　【解析】:考察心绞痛的诱因。心绞痛常由于体力劳动或情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟、心动过速、休克等情况而诱发。服用降压药不是其诱发因素。

　　118.患者男性，32岁，两年来不明原因常出现意识丧失，全身强直阵挛，近两月发作频繁，为进一步明确诊断，对于病人有帮助的检查

　　A.病理反射

　　B.头颅CT

　　C.脑电图检查

　　D.脑脊液检查

　　E.血常规检查

　　【答案】:C

　　【解析】:考察癫痫病人的辅助检查。发作时有特异性的脑电图改变，脑电图检查对本病诊断有重要价值，且有助于分型、估计预后及手术前定位。

　　119.患者男性，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。护士采取降温效果最好的物理降温措施是

　　A.使用冰袋

　　B.戴冰

　　C.冷湿敷

　　D.乙醇擦浴

　　E.冰囊冷敷

　　【答案】:D

　　【解析】:考察各种冷疗法的适应证。患者体温高达39.5℃，采用全身冷疗法，乙醇擦浴最合适。

　　120.患者男性，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。为患者进行物理降温时应注意

　　A.拭浴时间不超过30分钟

　　B.主要擦拭后颈部

　　C.擦拭足底时间可稍长

　　D.拭浴后10分钟测量体温

　　E.观察面色，监测呼吸、脉搏

　　【答案】:E

　　【解析】:考察冷疗法注意事项。密切观察病情变化。全身冷疗用冷时间不宜超过20min，主要擦拭大血管经过的浅表处，足底应注意保暖，擦浴后30min重测体温。

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