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参考答案及解析
1.D【解析】为了避免出现假阳性,在取标本做隐血试验前3天,必须禁食动物血、肉类、动物肝脏、青菜以及含铁药物。
2.E【解析】高血压病的治疗目的是降低血压,防止和减少并发症所致的病死率和病残率。不同人群降压目标有所不同,主要根据是否伴发糖尿病、肾病等疾病。为了防止和减少高血压的并发症,一般人群的降压目标为<140/90mmHg。糖尿病或慢性肾脏合并高血压患者,血压控制目标值<130/80mmHg。
3.B【解析】心绞痛是指在冠状动脉粥样硬化的基础上,由于心肌负荷增加,发生冠状动脉供血不足,导致心肌急剧暂时的缺血、缺氧所引起的疼痛。典型心绞痛的胸痛持续时间多在1~5分钟内,一般不超过15分钟。
4.C【解析】洋地黄中毒心脏方面的反应主要表现为各种心律失常,以室早二联律最为常见,常有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓。
5.B【解析】严重二尖瓣狭窄的患者,由于心排血量减少,长期的淤血使面部血流减慢,还原血红蛋白含量增多、组织缺氧,导致两颧及口唇紫红,也就是二尖瓣面容。
6.B【解析】急性心包炎可由细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素引起,常是某种疾病的一部分表现或并发症,可分为纤维蛋白性或渗出性两种类型。心前区疼痛是纤维蛋白性心包炎的主要症状,常因咳嗽、深呼吸、变换体位或吞咽而加重。呼吸困难是心包积液时最突出的症状,严重的呼吸困难患者可呈端坐呼吸。
7.E【解析】法洛四联症是右向左分流的先天性心脏病,畸形的存在致右心压力增高并超过左心而使血液从右向左分流,大量的回心血液进人体循环,引起全身性持续性青紫。
8.A【解析】输卵管妊娠患者在停经6~8周后出现破裂大出血而引起腹痛、阴道不规则出血及内出血、低血容量性休克的表现。而腹痛是输卵管妊娠患者前来就诊的主要症状。
9.A【解析】对焦虑症患者生命威胁最大的是自杀或自伤倾向。
10.E【解析】良性前列腺增生最早出现的症状是尿频,夜尿次数增多。典型症状是进行性排尿困难。
11.C【解析】类风湿性关节炎最易受累的关节是腕关节和手指关节,所以此部的X线检查对诊断最有价值。
12.C【解析】膀胱镜检除可以观察膀胱内病变形态外,还可取活组织进行病理学检查,确定肿瘤的性质。
13.E【解析】挤压痤疮内容物可引起局部炎症,破坏皮肤的表皮结构,严重时还会影响真皮和皮下组织,形成痤疮瘢痕。青少年要保持愉快的心情和规律的生活,因为情绪不良生活不规律会引起或加重痤疮。不吸烟,不喝酒,特别是不饮烈性酒,不喝浓咖啡和浓茶,还要少食辛辣刺激食物,少食糖果及高脂食物;多吃蔬菜水果,保持大便通畅。
保持面部清洁,油性皮肤用清洁力强一些的洁面产品,干性皮肤一定要选择温和的洗面乳。
14.B【解析】慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中,一日不慎漏服一次,不要补服,下一次按照医嘱剂量正常服药。其目的是防止洋地黄中毒,用药过程中要密切监测患者药物的疗效及不良反应。
15.A【解析】慢性胃炎患者病程迁延,多无明显症状,部分病人有消化不良的表现,多数为上腹部隐痛或不适,上腹饱胀不适,餐后加重。
16.A【解析】宫颈糜烂的治疗以局部治疗为主,最常用的有效治疗方法是采用激光、冷冻、微波等物理治疗。
17.E【解析】葡萄胎患者一经诊断,应立即清除宫腔内容物。年龄在40岁以上的病人可直接切除子宫、保留附件。
18.D【解析】护理阿尔茨海默病患者时要加强基础护理,保证充足的睡眠;要积极维持自理能力,反复强化病人训练用脑,多帮助病人回忆往事,锻炼记忆力。对患者回忆出现错误并坚持己见时,要维护病人的尊严,尊重病人原有的生活习惯,提供周到而耐心的护理。
19.A【解析】腹部手术后采用半坐卧位,不仅有利于血液循环,并增加肺潮气量,同时可减轻腹部张力,使病人舒适,减轻伤口疼痛,也可使腹部渗血渗液流入盆腔,以避免形成膈下脓肿。
20.B【解析】异烟肼主要的毒副作用是周围神经炎。
21.D【解析】多饮水是减轻尿路刺激征最重要的非药物治疗措施。
22.D【解析】肺结核病人咯血窒息时,应立即置病人于头低脚高位,轻拍背部以利血块排出。
23.C【解析】在胃肠功能恢复后即可拔出胃肠减压管,而胃肠功能恢复的指征是肛门排气,肠鸣音正常。
24.B【解析】术后腹部切口完全裂开时应立即用等渗盐水纱布覆盖伤口。
25.D【解析】超声心动图是明确二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查。
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