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91.男性,25岁,因支气管哮喘住院治疗已半月,症状基本控制。今晨花园散步后突发胸痛、胸闷,用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解。此时应考虑可能有
A.支气管哮喘急性发作
B.自发性气胸
C.继发感染
D.心力衰竭
E.肺不张
92.患者,因大叶性肺炎住院,体温39.5℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg,在观察病情牛特别警惕发生
A.晕厥
B.昏诛
C.心律失常
D.休克
E.惊厥
93.患儿,6岁,患室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭,按医嘱用西地兰,患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。此时你应采取的措施是
A.调慢输液速度
B.禁食以减轻胃肠道负担
C.密切观察患儿心率变化
D.给患儿吸入乙醇湿化的氧气
E.暂停使用强心苷并通知医生
94.护士巡视病房时,发现张先生输液不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛,无回血。此时护士应采取的措施为
A.用力挤压输液管,直至液体通畅
B.拔出针头,另选血管更换针头重新穿刺
C.抬高输液瓶位置
D.变换肢体位置
E.热敷注射部位上端血管
95.患者,男性,43岁,近6周反复发作剧烈头痛、心悸,未给予治疗。近3次不同时间测量血压分别为220/140mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg。下列处理措施中最重要的是
A.继续在不同时间内测量血压、以确定是否为高血压
B.寻找其血压升高的原因,以确定有无继发性高血压
C.使用卡托普利治疗,观察其用药反应
D.做头部CT、心脏超声与肾功能检查,迅速确定靶器官的损害程度
E.暂不处理,3个月后复查血压
96.患者,女性,52岁,脑血管意外,经治疗后病情稳定,但仍遗留下肢运动障碍,给予下肢功能康复锻炼。此种护理干预属于哪级预防
A.初级预防
B.一级预防
C.二级预防
D.三级预防
E.全程预防
97.患者,男性,75岁,患高血压20余年。突然剧烈头痛伴呕吐,继而昏迷,出现脑疝症状。在通知医生的同时,首先要做好的准备是
A.给予氧气吸入
B.静脉滴注甘露醇
C.静脉滴注5%葡萄糖液
D.置于头高位
E.尽快准备辅助呼吸
98.患者,女性,测血钾含量为2.0mmol/L,医嘱给予静脉输液补钾治疗,其溶液中10%氯化钾浓度最高不应超过
A.0.15%
B.1%
C.3%
D.0.3%
E.1.5%
99.男性,36岁,大面积烧伤8小时,已静脉输液3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是
A.脉搏
B.血压
C.呼吸
D.尿量
E.中心静脉压
100.男性,30岁,发生破伤风后出现肌肉阵发性痉挛,控制痉挛最主要的护理措施是A.住单人隔离病室
B.限制亲属探视
C.避免声、光刺激
D.定时使用镇静药
E.静脉滴注破伤风抗毒素
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