51、E：在诊断不明确前禁止给予止痛和镇静剂，以免影响病情判断。

　　52、D：肠梗阻保守治疗的病人最重要的是要观察病人有无出现肠狡诈的征象，一旦出现肠绞窄就应及时手术治疗，防止肠坏死。

　　53、A：直肠肛管手术后最常见的并发症是伤口出血，应注意病人敷料有无渗血和生命体征变化。

　　54、D：可疑头盆不称者主要表现相对性的骨盆狭窄，应该在严密检测下考虑经引导试产，如果破膜后宫缩较强，多数能引导分娩。但试产时间一般为2～4小时，因为若时间过长，由于胎头长时间压迫，容易出现胎儿窘迫或母亲并发症，时间过短，不能明确判断产程进展。

　　55、A;新生儿骨折多见于肱骨、股骨、锁骨，表现为患肢活动障碍、局部肿胀，有骨摩擦音，患儿因疼痛而啼哭。

　　56、D：子宫肌瘤的临床表现与肌瘤的生长部位有关，浆膜下子宫肌瘤最常见的症状为下腹包块，而黏膜下肌瘤常见症状为月经改变。

　　57、A：产钳术的适应征包括：第二产程达2小时，或胎头拨露于会阴部达半小时未能娩出者;有剖宫产史或有子宫瘢痕者;有胎儿窘迫征象;产妇有心脏病，妊高征或因临产后宫缩乏力，需缩短第二产程者;胎吸较大而失败者;臀位产后出头有困难者。

　　58、E：羊水栓塞是由于羊水中有形物质(如胎儿毛)进入母体血液循环引起，与子宫收缩过强(包括缩宫素使用不当)，致使羊膜腔内压力增高，宫颈或子宫损伤处有开放的静脉或血窦存在，当胎膜破裂后羊水由开放血管或血窦进入母体血液循环有关，因此预防羊水栓塞要掌握好人工破膜的适当征和时间应选择在宫缩的间歇期行人工破膜术，因此答案E是正确的，而A、B、C、D是错误的做法。

　　59、D：宫颈癌根治术后拔除尿管的时间一般是术后7～14天。

　　60、D：B、C、E均有阴道流血的可能，将影响随访期间做观察指标。因此使用避孕套的方法是最佳方案。

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