71、A: 进食水果、果汁和维生素C片可引起唾液的分泌增加,而使肿瘤加剧,故流行性腮腺炎应忌食酸、辣、硬和干燥等引起唾液的分泌增加的食物,BCDE均可减轻肿痛,故选A.
72、C:体检可发现周围淋巴结有不同程度的肿大。肺部体征一般不明显。
73、C:颅内压增高时对心血管的影响是血压升高、心率减慢。
74、E:破伤风患儿应单独一病房,保持室内的绝对安静:声、光、触摸等微小刺激可导致痉挛发作,而每1小时测体温、心率对患儿是一个频繁的刺激,故选E.
75、B:本症是由于多种因素引起的,遗传因素在本症的发生中有相当大的作用,可能是一种多基因的遗传性疾病。此外还与妊娠及分娩期轻微的脑损伤、中枢神经系统感染、营养不良及不良的家庭社会环境等有关。
76、A:患儿喂养困难,易疲乏。经常咳嗽,每年冬天患肺炎,生长发育符合左向右分流先心病,结合胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩杂音和P2有固定性分裂符合房间隔缺损。
77、D:婴儿期发生严重感染或溶血性贫血等造成需要增加时,肝、脾、淋巴结均恢复到胎儿时期的造血状态,表现为肝脾淋巴结肿大,外周血中可出现有核红细胞或幼稚中性粒细胞。当病因去除后,仞可恢复到正常的骨髓造血。髓外造血时肝脾肿大是为了补偿骨髓造血功能的不足,不是替代骨髓完成造血功能。此外,婴儿期出现黄髓,全身骨髓均为红髓,中胚叶造血出现胚胎期。
78、E:此题中病人确诊冠心病心绞痛2年,有高血压,高血脂等冠心病的危险因素,近期心绞痛胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,提示可能是发生了恶化型心绞痛,病人与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗故患者此时的首要的护理问题是心绞痛导致的胸痛,首位护理诊断为疼痛。
79、D:此题考查了冠心病胸痛的护理。病人需要卧床休息,减轻心脏的负荷,同时开放静脉,遵医嘱给药,并给予持续心电监测,尤其注意病人的心律;疼痛剧烈者还应给予吸氧。选项中,只有D项准备气管插管物品是不必要的。
80、B:恶化型心绞痛往往是心梗的先兆,加之病人此次疼痛持续20分钟不缓解,故病人的病情变化可能是急性心肌梗死。
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