51.患者，男性，65岁，行肝移植术后3d，护士须密切观察病情，巡视患者的适宜频率为

　　A.每10～15min 1次 B.每15～30min 1次

　　C.每30～40min 1次 D.每1～2h 1次 E.2/d

　　52.患者，男性，脑梗死后昏迷，需要插胃管供给营养。病区护士为了提高插管成功方法，应注意插管中不要采取的动作是

　　A.插管时不可喂水 B.插15cm时将患者的头部托起

　　C.使头和颈部保持在同一水平

　　D.插管动作要轻柔 E.插管长度45～55cm

　　53.患者，女性，29岁，怀孕32周，为纠正胎位不正采用膝胸卧位，护士交代要点后观察患者的操作，如果发现患者出现了以下哪项操作，则提示护士需再重复要点

　　A.患者胸部贴床面 B.大腿与床面呈45°

　　C.头偏向一侧 D.两臂屈肘，放于头的两侧

　　54.患者，女性，45岁，拟行子宫切除术，护士在术前为其导尿时，发现手套有破洞。此时正确的处理方法是

　　A.用无菌医疗贴贴好破洞处再使用

　　B.用无菌治疗巾包裹手指操作

　　C.立即更换无菌手套 D.用乙醇棉球擦拭破裂处

　　E.为缩短操作时间，减轻患者痛苦，继续操作

　　55.患者，女性，30岁，被确诊为早期乳腺癌。患者积极调整心态，面对现实，此种适应为

　　A.生理适应 B.心理适应 C.社会文化适应

　　D.技术适应 E.对特异性反应的调整

　　56.患者，女性，75岁，因冠心病慢性心力衰竭入院。入院后3d未排便，患者感到腹胀难受。责任护士利用润肠剂使患者顺利排便。对便秘原因的解释，以下哪一项是错误的

　　A.患者担心病情恶化，精神抑郁，使排便习惯发生改变

　　B.心力衰竭使患者规律排便受抑制

　　C.长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢

　　D.胃肠道淤血，食欲减退，进食少

　　E.大肠排便反射障碍

　　57.某患者明晨将行二尖瓣修复手术。夜班护士估计患者今晚最可能影响其睡眠的因素是

　　A.术前焦虑 B.病室气温过高

　　C.不适应留置导尿 D.熄灯时间 E.角色压力

　　58.患者，男性，75岁，因脑梗死入院，护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有2.5cm×3cm大小处发红，局部疼痛，护士判断患者的压疮是属于

　　A.淤血红润期 B.淤血浸润期 C.浅层溃疡期

　　D.深层溃疡期 E.坏死溃疡期

　　59.患者，女性，50岁，体温持续39℃以上，医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温。护士为其实施灌肠操作中，应避免的不正确的操作要点是

　　A.为患者置侧卧位 B.灌肠液800ml，液温35℃

　　C.插管深度7～10cm D.液面距肛门40cm

　　E.嘱患者5～10min后排便

　　60.患者，女性，30岁，心源性休克正在抢救，现患者情况已稳定。护士立即处理抢救中的口头医嘱，正确的是

　　A.复诵一遍，双方确认无误后执行并于事后补写

　　B.立即执行 C.拒绝执行 D.两名护士核对后执行

　　E.立即执行，并于事后24h内补写

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