(88～89题共用题干)

　　患者，女性，65岁，丧偶，现独居。每日早餐吃1根油条，午餐、晚餐无规律，感觉饥饿时吃馒头和咸菜，不觉口渴不主动饮水，2个月前退休后极少与他人来往，基本不参加各种活动。

　　88.社区护士为患者制定的护理计划中目前那个健康问题最突出

　　A.缺乏社会支持 B.难以完善自我 C.营养不良

　　D.知识缺乏 E.难以适应退休后生活

　　89.哪一项不属于社区护士帮助其保持心理平衡采取的措施

　　A.指导增加睡眠 B.生活有规律，增加营养

　　C.保持稳定、乐观的情绪 D.维持与社会、亲友的联系

　　E.多参加各种群体活动

　　(90～91题共用题干)

　　患者，女性，23岁，学习游泳误入深水区，溺水。抢救出水时，心搏、呼吸已停。

　　90.急救护士现场首先的处理是

　　A.现场呼救 B.打电话999

　　C.立即控水，使呼吸道通畅 D.立即开放气道

　　E.立即胸外心脏按压

　　91.下一步处理时

　　A.观察患者情况 B.胸外按压、人工呼吸

　　C.气管切开 D.打电话120 E.等待医生到来

　　(92～93题共用题干)

　　患者，女性，患四肢掌指(趾)关节炎20年，已有畸形。查血：类风湿因子(-)，诊断为类风湿关节炎。

　　92.判断病情是否活动的指标是

　　A.畸形 B.疼痛 C.晨僵 D.发热 E.血小板低

　　93.护士向患者做健康指导，下列哪项护理措施可以延缓关节畸形

　　A.关节制动 B.关节锻炼 C.热敷关节

　　D.心理疏导 E.多晒太阳

　　(94～95题共用题干)

　　孕妇，30岁，妊娠38周，第一胎。规律性腹痛3h入院待产。胎方位为单臀位，估计胎儿重3000g，骨盆外测量正常。

　　94.对该孕妇的处理原则，错误的是

　　A.胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产

　　B.可考虑阴道助产 C.注意后出胎头的娩出

　　D.随时做好手术准备

　　E.阴道分娩时注意严密监测胎儿情况

　　95.护士对患者家属解释臀位最易发生的并发症是

　　A.新生儿窒息 B.胎膜早破、脐带脱垂

　　C.产后出血 D.胎盘植入 E.宫颈撕裂

　　(96～97题共用题干)

　　患者，女性，67岁，胃大部切除术后3周。患者进食10～20min后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等

　　A.碱性反流性胃炎 B.输入段口梗阻

　　C.倾倒综合征 D.低钾血症 E.溃疡复发

　　97.护士为了预防此并发症发生，应采取的措施是

　　A.少食多餐 B.流质饮食 C.高盐饮食

　　D.高糖类、低蛋白饮食 E.进食时多喝水

　　(98～101题共用题干)

　　患儿，10个月，因肺炎入院。现突然呼吸困难，烦躁不安，发绀，且进行性加重。体检：呼吸70/min，脉搏185/min，出现奔马律，两肺布满细湿啰音，肝迅速增大，诊断为肺炎合并心力衰竭

　　98.对该患儿当班护士首先采取的护理措施是

　　A.设法让患儿安静 B.保持呼吸道通畅

　　C.观察病情变化 D.应用抗生素 E.应用强心药

　　99.护士告诉家长患儿心力衰竭缓解前提示患儿出现了

　　A.肝是否变小 B.呼吸困难是否缓解

　　C.心率是否减慢 D.脉搏是否正常 E.心率是否正常

　　100.护士遵医嘱给予患儿强心苷，预防中毒的重要措施是

　　A.进行心电监护 B.心率<80/min应报告医生

　　C.同时使用利尿药D.限制水、钠摄入

　　E.及时补充含钙食品

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