81、患者男性，22岁，踢球时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引，护士在整理床单位时，正确的做法是

　　A.使用床刷和干燥的扫床中

　　B.先放松牵引，再整理床单位

　　C.协助患者翻身侧卧，面向护士

　　D.放平床头及床尾支架，便于彻底清扫

　　E.取出枕头，扫净拍松后放回患者头下

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：进行骨牵引病人，翻身时不可放松牵引。胫骨骨折是小腿骨折，尽量整理床单位整理上身部分，所以正确的是E。

　　取出枕头，扫净拍松后放回患者头下是正确的。

　　82、护士甲，怀着满腔的热情投入到护理工作中，属于维护医院良好社会环境的措施是

　　A.病室保持适宜的温度和湿度

　　B.护士仪表大方，服装整洁

　　C.避免噪声，保持安静

　　D.建立良好护患关系

　　E.病室摆放绿色植物

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：人与人的交往属于社会环境，建立良好护患关系也属于社会环境。

　　83、患者女性，30岁，因呼气性呼吸困难入院，诊断为支气管哮喘，护士为患者调节病室的相对湿度应维持在

　　A.20%～30%

　　B.30%～40%

　　C.40%～50%

　　D.50%～60%

　　E.60%～70%

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：病室相对湿度以50%～60%为宜。湿度和温度都高，影响蒸发，抑制排汗，病人会觉得潮湿、憋闷;湿度高温度低时，病人会感到潮冷，尤其关节不舒服;湿度过低，空气干燥，水分大量蒸发，导致口干舌燥、咽痛、烦渴、鼻衄等，对气管切开、呼吸道疾病的病人尤为不利。其余选项均为干扰答案。

　　84、患者男性，55岁，因肝硬化致食管胃底静脉曲张，应指导患者采用

　　A.要素饮食

　　B.少渣饮食

　　C.低蛋白饮食

　　D.无盐低钠饮食

　　E.低胆固醇饮食

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：肝硬化失代偿期由于门静脉高压、食管胃底静脉曲张，曲张静脉穿过肌层进入粘膜下层突出食管腔及胃底。常因腹压突然增加或粗糙食物而致曲张静脉破裂出血 。而饮食不当又是食管胃底曲张静脉破裂出血的最常见的诱因，本组占出血复发率的55.56%，因此医护人员应重视指导病人正确调理饮食，根据病人病情选择饮食时机。

　　出血期应禁食，一般需要3～5天，出血停止后先给半冷流食，再给全冷流食，无渣饮食逐渐过度到少渣饮食、软食。饮食温度一般低于35℃为宜，过热食物可引起血管扩张易致再出血。少量多餐可以防止门静脉系统血容量突然增加导致门静脉压增高。病情稳定时让病人及家属掌握基本饮食原则，应避免食用易致再出血的食物。

　　85、患者男性，50岁，患冠心病5年，为其做健康指导时应建议患者采用

　　A.要素饮食

　　B.少渣饮食

　　C.低蛋白饮食

　　D.无盐低钠饮食

　　E.低胆固醇饮食

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：患者男性，50岁，患冠心病5年，为其做健康指导时应建议患者采用低胆固醇饮食。

　　86、患者女性，27岁，诊断为甲状腺功能亢进，患者常测到的脉搏为

　　A.间歇脉

　　B.二联律

　　C.三联律

　　D.绌脉

　　E.洪脉

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：洪脉是指形态正常而振幅大的脉搏触诊血管时可发现脉搏强而大。

　　甲状腺功能亢进症患者由于脉压增大，可以出现洪脉、水冲脉以及毛细血管搏动征等周围血管征。

　　87、患者男性，66岁，刚心房纤维颤动入院，护士在测脉搏前推断患者的脉搏最可能为

　　A.间歇脉

　　B.二联律

　　C.三联律

　　D.绌脉

　　E.洪脉

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：脉搏短绌即在同一单位时间内，脉率少于心率。其特点为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于房颤病人。

　　88、患儿男，7岁，因家中起火造成大面积烧伤，护士应提供的护理级别是

　　A.特别护理

　　B.一级护理

　　C.二级护理

　　D.三级护理

　　E.重症护理

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：患儿男，7岁，因家中起火造成大面积烧伤，护士应提供的护理级别是特别护理，此题为记忆性题。

　　89、患儿女，4个月。诊断为喘息性支气管炎，近日病情缓解。应家属询问，护士指导婴儿室的适宜温度为

　　A.18～22℃

　　B.22～24℃

　　C.24～26℃

　　D.26～28℃

　　E.28～30℃

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：一般病室适宜的温度为18～22℃;婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃。其余选项均为干扰答案。

　　90、护士甲，毕业分配到外科工作，应将病室温度范围调节到

　　A.18～22℃

　　B.22～24℃

　　C.24～26℃

　　D.26～28℃

　　E.28～30℃

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：一般病室适宜的温度为18～22℃;婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃。

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