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1.男性,35岁,1月前出现腹痛、上腹部饱胀、嗳气,幽门螺杆菌检查结果阳性,给予抗生素最适宜的是
A.四环素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.头孢霉素
E.阿莫西林
【答案】:E
【解析】:考察治疗原则。常应用两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素、替硝唑等和(或)枸橼酸铋钾二联或三联治疗。
2.慢性胃炎临床表现错误的是
A.有规律的上腹部疼痛
B.上腹部不适、反酸嗳气
C.食欲不振
D.恶心、呕吐,贫血
E.少数病人有呕血与黑便
【答案】:A
【解析】:考察慢性胃炎的临床表现。慢性胃炎病程迁延,多无明显症状。部分病人有消化不良的表现,多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等,少数病人有呕血与黑便。本病多无明显体征,有的病人可有上腹部轻压痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。
3.女性,45岁。上腹部饱胀,隐痛不适,反酸嗳气、食欲不振,恶心、查体:上腹部有轻度压痛。肝脾未触及。可能的诊断为
A.慢性胃炎
B.急性胃炎
C.慢性胃溃疡
D.慢性十二指肠溃疡
E.慢性胰腺炎
【答案】:A
【解析】:考察慢性胃炎的临床表现。慢性胃炎病程迁延,多无明显症状。部分病人有消化不良的表现,多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等,少数病人有呕血与黑便。本病多无明显体征,有的病人可有上腹部轻压痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。
4.各种胃病中发病率占首位的是
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.食管炎
【答案】:B
【解析】:考察胃炎的类型及其发病率。慢性胃炎是由不同病因引起的各种胃黏膜慢性炎症。是胃部疾患最常见的疾病之一,发病率在各种胃病中居于首位,其发病率随年龄的增长而增加。
5.男性,37岁,上腹部隐痛2年,诊断慢性萎缩性胃炎,胃镜检查可见
A.黏膜萎缩
B.黏膜肥厚
C.黏膜广泛炎症细胞浸润
D.黏膜充血、水肿
E.黏膜糜烂、出血
【答案】:A
【解析】:考察慢性萎缩性胃炎的概念及病理特征。慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜发生萎缩性改变。
6.男性,34岁,上腹部隐痛、反酸、嗳气1月余,饮食喜辛辣,多饮浓茶,诊断慢性胃炎。护士对其进行保健指导,下列说法不正确的是
A.保持乐观情绪
B.注意饮食卫生
C.生活规律
D.指导自我护理
E.常规应用抗生素 【答案】:E
【解析】:考察慢性胃炎的护理措施的健康教育。慢性胃炎的保健指导措施应注意协助医生进行病因治疗,按医嘱准确给予灭菌药物,并注意观察药物的不良反应。但是不宜常规应用抗生素。
7.易导致癌变的胃炎是
A.肥厚性胃炎
B.胃窦胃炎
C.胃体胃炎
D.萎缩性胃炎
E.浅表性胃炎
【答案】:D
【解析】:考察慢性胃炎癌变的种类及其几率。病变累及腺体,腺体发生萎缩、消失,胃黏膜变薄,称其为慢性萎缩性胃炎。当胃腺细胞发生肠腺化生或假性幽门腺化生、增生,增生的上皮和肠化的上皮异常发育,形成不典型增生,到达中度以上被认为癌前病变。
8.慢性胃炎的典型临床表现为
A.腹痛
B.腹泻
C.呕血
D.黑便
E.上腹部饱胀不适 【答案】:E
【解析】:考察慢性胃炎的临床表现。慢性胃炎病程迁延,多无明显症状。部分病人有消化不良的表现,多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等,少数病人有呕血与黑便。本病多无明显体征,有的病人可有上腹部轻压痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。
A.急性发作时,应卧床休息
B.疼痛明显者可予以局部热敷
C.胃酸缺乏者可给予酸性食物
D.出血者均必须禁食
E.避免食用刺激性食物
【答案】:D
【解析】:考察慢性胃炎的护理措施。慢性胃炎病人并发出血,不一定需要禁食。剧烈呕吐或呕血者,需禁食。少量出血者,可给予牛奶、米汤等易消化的温凉流质,不必禁食。
10.与慢性胃炎的发病有关的细菌是
A.痢疾杆菌感染
B.军团菌感染
C.幽门螺旋杆菌感染
D.肺炎球菌感染
E.大肠杆菌感染
【答案】:C
【解析】:考察慢性胃炎的发病原因。目前认为多由幽门螺旋杆菌感染引起。
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