11.自身免疫性胃炎所致恶性贫血的有效治疗方法是

　　A.输新鲜血

　　B.肌注促红细胞生成素

　　C.肌注维生素B12

　　D.口服维生素B12

　　E.给予静脉高营养

　　【答案】:C

　　【解析】:考察治疗原则。维生素B12与壁细胞分泌的内因子结合后才能被肠黏膜细胞吸收，自身免疫性胃炎因存在抗内因子抗体，其内因子量少，肠黏膜对维生素B12吸收障碍，故口服维生素B12无效，必须选择肌肉注射补充维生素B12。

　　12.女性，41岁，慢性胃炎病史2年，诉上腹部疼痛不适，护士指导其减轻腹痛可采用的方法不包括

　　A.热水袋热敷胃部

　　B.按摩

　　C.给止痛药

　　D.针灸内关

　　E.平卧位 【答案】:E

　　【解析】:考察慢性胃炎引起的腹痛的疼痛的护理。减轻腹痛的方法：遵医嘱给予局部热敷、按摩、针灸或给止痛药物等缓解疼痛。

　　13.患者男性，52岁。因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退3个月，经检查诊断为“慢性胃窦炎”，下列项目中，最有诊断意义的是

　　A.胃液分析

　　B.胃镜检查

　　C.X钡餐检查

　　D.血清学检查

　　E.幽门螺杆菌检查

　　【答案】:B

　　【解析】:考察慢性胃炎的确诊方法。胃镜检查是最可靠的确诊方法。

　　14.男性，27岁，自去年冬季以来每日发生上腹部隐痛，平时伴有恶心、打嗝、反酸，检查示幽门螺旋杆菌阳性，诊断“慢性胃炎”，医生针对其病情采用三联疗法治疗。三联疗法包括

　　A.阿莫西林+甲硝唑+次枸橼酸铋

　　B.利福平+甲硝唑+乙胺丁醇

　　C.氯霉素+红霉素+链霉素

　　D.黄连素+呋喃唑酮+链霉素

　　E.庆大霉素+青霉素+链霉素

　　【答案】:A

　　【解析】:考察幽门螺旋感觉引起的胃炎的治疗原则。幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎，尤其有活动性者应给予灭菌治疗。一种制酸或铋剂+2种抗生素(阿莫西林、四环素、甲硝唑、克拉霉素)。

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