211、患者呼吸困难应用呼吸机辅助通气时，若患者通气过度，通常表现为

　　A.皮肤潮红，多汗

　　B.抽搐，昏迷

　　C.烦躁，脉率快

　　D.血压升高

　　E.胸部起伏规律

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：

　　212、患者女性，54岁。近几日持续出现胸前区疼痛，就诊过程中患者突然发生意识模糊，面色苍白，血压测不出。医护人员立即为其进行CPR。护士评估患者的重点内容是

　　A.表情

　　B.尿量

　　C.肌张力

　　D.大动脉搏动

　　E.中心静脉压

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：心肺复苏的有效指标是大动脉可扪及搏动。

　　213、患者女性。74岁，使用呼吸机以增加机体通气量。对患者进行病情监测的内容不包括

　　A.两侧胸廓运动对称情况

　　B.血气分析结果

　　C.缺氧症状有无改善

　　D.呼吸机管路连接有无漏气

　　E.患者生命体征平稳与否

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：此题问的是对患者病情的检测，而不是呼吸机的检测，而且一般在使用呼吸机之前应该先检查是否有漏气。

　　214、心肺复苏成功后，为使患者保持呼吸道通畅，应采取的体位是

　　A.侧卧位

　　B.俯卧位

　　C.头低足高位

　　D.仰卧位，头偏向一侧

　　E.半坐卧位

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：心肺复苏成功后，为使患者保持呼吸道通畅，应采取的体位是仰卧位，头偏向一侧。

　　215、患者女性，45岁。头颅CT示脑出血，呼之不应，心跳70次/分，无自主运动，对声、光刺激无反应。该患者的意识为

　　A.嗜睡

　　B.昏睡

　　C.浅昏迷

　　D.深昏迷

　　E.意识迷糊

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：浅昏睡的表现为意识大部分丧失。无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应，瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在，呼吸、心跳、血压无明显改变。

　　216、车祸现场有一患者，男性，40岁，意识清楚，面色苍白，表情淡漠，目光无神，主诉腹痛，该患者应考虑

　　A.急性腹膜炎

　　B.大出血

　　C.大叶性肺炎

　　D.甲亢

　　E.脱水

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：病危面容多见于大出血、休克、急性腹膜炎，而该患者有外伤，因此，首先考虑大出血。

　　217、患者女性，25岁。夜间急诊入院，患者表情很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼翕动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温39℃，该患者属于

　　A.急性病容

　　B.慢性病容

　　C.病危病容

　　D.休克病容

　　E.恶性病容

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：(1)急性病容：病人面颊潮红、兴奋不安、呼吸急促、痛苦呻吟等。见于急性感染性疾病。

　　(2)慢性病容：病人面容憔悴，面色苍白或灰暗，精神萎靡、瘦弱无力。见于慢性消耗性疾病。

　　(3)病危面容：病人面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠，眼眶凹陷，目光无神，皮肤湿冷，甚至大汗淋漓。见于严重脱水、出血、休克等病人。

　　(4)二尖瓣面容：病人面容晦暗、口唇微绀、两面颊呈淤血性的发红。见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人。

　　(5)甲状腺功能亢进面容：病人面容惊愕、眼裂增宽、眼球凸出、目光闪烁、表情兴奋激动易变。

　　(6)满月面容：病人面容圆如满月、皮肤发红、常伴痤疮和毳毛。见于肾上腺皮质增生和长期应用糖皮质激素的病人。

　　(7)肢端肥大症面容：病人头颅增大、面部变长、眉弓及两侧颧部隆起、耳鼻增大、唇舌肥厚、下颌增大向前突出。

　　218、对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为

　　A.胸部起伏，皮肤潮红

　　B.血压升高，脉搏加快

　　C.多汗，浅表静脉充盈消失

　　D.烦躁，生命体征平稳

　　E.胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰。

　　219、护士在现场判断患者是否出现心脏骤停的最主要方法是

　　A.用力拍打患者，触摸桡动脉

　　B.用力拍打患者，触摸面动脉

　　C.轻拍并呼喊患者，触摸桡动脉

　　D.轻拍并呼喊患者，触摸面动脉

　　E.轻拍并呼喊患者，触摸颈动脉

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：

　　220、患者27岁，因交友情感受挫，自服农药，被同伴急送医院，护士为中毒者洗胃，洗胃的主要目的是

　　A.送检毒物测其性质

　　B.减少毒物吸收

　　C.防止胃管阻塞

　　D.预防急性胃扩张

　　E.防止灌入气管

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：清除胃内毒物或刺激物，以免毒物吸收，也可利用不用灌洗液通过中和解毒。

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