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　　251、护士在为患者输液过程中，因操作不当导致气体进入血液循环，引起空气栓塞，属于

　　A.无心之过

　　B.难免发生的

　　C.违反规章制度

　　D.不可避免的

　　E.违反操作规程

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：

　　252、患者男性，78岁。因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作，入院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗，输液总量为800ml，计划5小时输完，输液器滴系数为15，每分钟滴数为

　　A.30滴

　　B.35滴

　　C.40滴

　　D.45滴

　　E.50滴

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：根据公式每分钟滴数=液体总量(ml)×滴系数/输液时间(分钟)

　　=800×15÷(5×60)=40滴

　　253、患者女性，58岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重。为其输液治疗应选用的胶体溶液为

　　A.浓缩白蛋白注射液

　　B.中分子右旋糖酐

　　C.低分子右旋糖酐

　　D.低分子羟乙基淀粉

　　E.水解蛋白注射液

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：输注浓缩白蛋白可提高机体的胶体渗透压，补充蛋白质，从而减轻组织水肿。

　　254、患者女性。53岁，突然出现头晕、头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院。血压190/110mmHg，立即给予脱水利尿溶液降低颅内压，首选的液体是

　　A.生理盐水

　　B.10%葡萄糖

　　C.15%山梨醇

　　D.20%甘露醇

　　E.25%甘露醇

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：20%甘露醇作为高渗性利尿剂、脱水剂，靠高浓度、快速滴注进入体内，迅速提高血浆渗透压，从而起到降低颅内压，清除脑水肿，纠正脑疝，利尿等作用，在临床应用广泛。

　　255、肺结核患者使用链霉素治疗过程中，出现全身麻木抽搐，此时选用治疗的药物是

　　A.10%葡萄糖酸钙

　　B.0.1%肾上腺素

　　C.新斯的明

　　D.地塞米松

　　E.山梗茶碱

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：治疗中出现全身麻木抽搐，提示出现了低钙抽搐，应立即予静脉注射葡萄糖酸钙，以迅速提高血液中钙的浓度。

　　256、患者女性，23岁，注射青霉素过程中，觉头晕、胸闷。面色苍白，脉细弱，血压下降，应立即注射的药物是

　　A.异丙嗪

　　B.尼可刹米

　　C.氢化可的松

　　D.盐酸肾上腺素

　　E.去甲肾上腺素

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：盐酸肾上腺素

　　抢救过敏性休克：如青霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。

　　257、患者男性，64岁，患糖尿病10年，常规胰岛素6U餐前30分钟用药，合适的注射部位是

　　A.腹部脐周

　　B.前臂外侧

　　C.股外侧肌

　　D.臀中肌

　　E.臀大肌

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：胰岛素注射部位主要包括手臂上部及外侧、腹部、腰背以上、臀部和大腿前部及外侧。

　　腹部是胰岛素注射优先选择的部位，腹部的胰岛素吸收率达到100%，吸收速度较快且皮下组织较肥厚，能减少注射至肌肉层的风险，最容易进行自我注射。注射部位在脐周3厘米以外。

　　258、患者男性，24岁，结核病，医嘱链霉素治疗，链霉素皮试发生过敏性休克而出现中枢神经系统症状，其原因是

　　A.肺水肿

　　B.肾衰竭

　　C.脑组织缺氧

　　D.有效循环血容量锐减

　　E.毛细血管扩张，通透性增加

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：过敏性休克中枢神经症状多由于脑缺氧或脑水肿所致，表现为头昏、乏力、眼花、烦躁不安、神情淡漠、意识障碍、昏迷、抽搐、大小便失禁等。

　　259、患者女性，24岁，肺炎，医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克，护士首先应

　　A.观察生命体征

　　B.应用升压药

　　C.让患者平卧

　　D.通知医生

　　E.给患者吸氧

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：青霉素皮试过敏首选应立即停药，患者平卧，报告医生，就地抢救。

　　作为护士首先应让患者平卧。

　　260、患者男性，45岁，护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述疼痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，此情况应考虑是

　　A.静脉痉挛

　　B.针头部分阻塞

　　C.针头滑出血管外

　　D.针头斜面紧贴血管壁

　　E.针头斜面部分穿透血管壁

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：病人出现注射部位疼痛，局部肿胀，抽之回血，应考虑针头滑出血管外。

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