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11.患者,女性,48 岁,结肠癌,拟行手术治疗。患者因担心手术预后,近日烦躁不安、失眠、血压升高。正确的护理处置是
A.尽量给患者独处的空间
B.只与家属讨论相关问题
C.与患者讨论所关心的问题
D.尽量不让患者向医生咨询
E.尽量不与患者谈论其所患疾病
12.患者,女性,35 岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”反复发作,拟行手术治疗,进入手术室的陌生环境后患者常出现的心理反应是
A.担心
B.烦躁
C.恐惧
D.沉默
E.焦虑
13.患者,女性,32 岁,子宫颈癌,拟手术治疗。患者情绪低落,沉默寡言,夜不能寐。护士采取的最重要的护理措施是
A.报告主管医生
B.让其爱人陪伴
C.鼓励患者诉说并给予疏导
D.向患者解释疾病知识与手术注意事项
E.联系精神科医生会诊
14.患者,女性,45 岁,拟行胆囊切除术,护士向其做术前指导时,告诉患者术前常规禁食的时间不得少于
A.4 小时
B.6 小时
C.8 小时
D.10 小时
E.12 小时
15.患者,女性,52 岁,结肠癌,拟行根治术并永久性造口术。术前常规准备不正确的是
A.备皮、皮试
B.术前 3 天少渣半流质饮食
C.术前 l 天流质饮食,术晨禁食
D.术前 1 天晚及术晨做清洁灌肠
E.补充维生素 K
16.患者,男性,26 岁,拟在局部麻醉下行脓性指头炎切开引流术。护士告诉患者术前饮食要求是
A.禁食 3 小时
B.禁食 6 小时
C.禁食 10 小时
D.禁食 24 小时
E.不必禁食
17.患者,女性,61 岁。全麻下行胆囊切除。术后 3 小时,患者生命体征稳定,呼之能应,答非所问。护士宜为患者采取的体位是
A.去枕平卧位,头偏向一侧
B.半卧位
C.平卧位
D.侧卧位
E.中凹卧位
18.患者,男性,52 岁,吸烟 25 年,全麻下行直肠癌根治术后,已拔除气管插管,患者意识未完全恢复,护士目前采取的最重要的护理措施是
A.保持呼吸道通畅
B.防坠床
C.观察神志的变化
D.密切观察生命体征的变化
E.保暖
19.患者,女性,31 岁,阑尾炎术后 6 天。患者剧烈咳嗽后感伤口疼痛,有缝线断裂和内脏脱出。该护士应采取的措施不包括
A.加强心理护理,保持镇静
B.立即在病床上将内脏还纳
C.立即用灭菌盐水纱布覆盖
D.禁食、胃肠减压
E.通知医师,做好术前准备
20.患者,女性,36 岁,于硬膜外麻醉下行疝修补术,术前留置尿管。导致术后尿潴留的原因不包括
A.饮水过多
B.麻醉反应
C.下腹部手术使支配膀胱神经功能紊乱
D.不习惯在床上排尿
E.术前用药如阿托品
21.患者,男性,37 岁,行腰麻术后 5 小时,烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常。护士查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音,首先考虑
A.肠扭转
B.急性幽门梗阻
C.腹腔内出血
D.急性腹膜炎
E.尿潴留
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