21.患者男，26岁.于晚问饮用高度白酒约5.Oml后神志不清，呼吸困难、口唇发绀急诊人院.查体：T 36.9℃，P 141次/分，R38次/分，BP 95/72mmHg;嗜睡、半卧位，呼吸急促;腹部轻压痛，无肌紧张.分诊护士判断该患者最可能为

　　A.急性胰腺炎

　　B.癔症

　　C.呼吸衰竭

　　D.脑疝

　　E.酒精中毒

　　E

　　22.患者女，34岁.车祸后送来医院.查体：现刺痛后睁眼，回答问题正确，能遵命令动作，其格拉斯哥昏迷评分是

　　A.9

　　B.10

　　C.1l

　　D.12

　　E.13

　　E

　　23.护士为使用呼吸机的患者吸痰，发现痰液黏稠不易吸出，错误的处理措施是

　　A.扣拍胸背部

　　B.增加负压吸引力

　　C.滴人吸痰药物

　　D.滴人生理盐水

　　E.雾化吸人

　　B

　　24.患者女，34岁.肱骨干骨折术后3天.护士指导患者进行功能锻炼，正确的方法是

　　A.患者运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动

　　B.患肢爬墙运动，以活动上臂肌肉

　　C.用手推墙运动，以活动胸大肌、三角肌

　　D.运篮球动作，以活动上肢各肌群

　　E.提重物练习，以促进骨痂愈合

　　B

　　25.右心衰竭的特征性体征是

　　A.水肿

　　B.肝大和压痛

　　C.肝颈静脉反流征阳性

　　D.肺动脉瓣区第二心音亢进

　　E.双肺可闻及哮鸣音

　　C

　　26.患者男，40岁.因工作压力大出现失眠、焦虑来诊.患者的哪项陈述说明护士需要进一步健康指导

　　A.“无论多忙，我都要争取在晚上11点前睡觉.”

　　B.“每天吃完晚饭出去走走，散散心.”

　　C.“在家尽可能不去想工作，放松自己.”

　　D.“睡觉前洗澡.”

　　E.“睡觉前喝一杯啤酒有助于睡眠.”

　　E

　　27.肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是

　　A.心悸

　　B.晕厥

　　C.心前区疼痛

　　D.全身乏力

　　E.呼吸困难

　　B

　　28.患者男，37岁，因感染性休克人院.护士在观察病情时，下列症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征可能的是

　　A.呼吸音减弱

　　B.肺部湿啰音

　　C.躁动不安

　　D.动脉血氧分压下降

　　E.呼吸困难迅速加重

　　E

　　29.急性阑尾炎患者最典型的症状是

　　A.转移性脐周疼痛

　　B.转移性右下腹疼痛

　　C.固定的脐周疼痛

　　D.固定的右下腹疼痛

　　E.腹痛位置无规律

　　B

　　30.护士指导腰椎间盘突出症患者在手术后早期即进行直腿抬高练习，其目的是为了预防

　　A.神经根粘连

　　B.血肿形成

　　C.骨质疏松

　　D.伤口感染

　　E.肌肉萎缩

　　A

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