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51.孕妇,27岁,停经48天,恶心、呕吐1周。每天呕吐2~3次,进食量减少,尿酮体阴性。护士采取的正确措施是
A.输液
B.高脂肪饮食
C.口服镇吐药
D.绝对卧床休息
E.鼓励孕妇少量多次进食
E
52.患者的呕吐物内除消化液和食物外,还混有大量胆汁时,护士将其呕吐物的特点归纳为
A.黄绿色
B.褐色
C.腥臭味
D.咖啡色
E.暗红色
A
53.患者,男性,46岁,尿毒症。患者精神萎靡,食欲差,24小时尿量70ml,下腹部无胀满。尿常规项目中最能反映肾功能状况的是
A.尿比重
B.尿管型数量
C.尿蛋白定性
D.尿酸
E.尿糖
A
54.患者,女性,40岁。因门静脉高压症入院,准备近期手术,对患者护理除外
A.充分休息
B.避免便秘
C.输新鲜血液
D.少量多餐
E.手术当日放置胃管
E
55.患者,女性,65岁。不明原因反复出现肉眼血尿3个月,无尿急、尿痛,抗感染治疗无明显效果。可能的疾病是
A.泌尿系结核
B.膀胱结石
C.泌尿系肿瘤
D。膀胱炎
E.盆腔炎
C
56.患者,女性,69岁,心肌梗死,经抢救病情稳定。患者平时喜荤食,常有便秘,护士为其讲解预防便秘的常识,患者复述内容不妥,需给予纠正的是
A.养成定时排便的习惯
B.适当翻身或下床活动,可做轻体力活动
C.多食蔬菜、水果和粗粮
D.摄取适量油脂食物,多饮水
E.每晚睡前用开塞露或凡士林
E
57.患者,男性,30岁。疑为急性阑尾炎,查体示腰大肌试验(+),提示
A.低位阑尾
B.阑尾位置较高
C.阑尾位置较深
D.阑尾位于盆腔
E.阑尾过长
C
58.患者,男性,18岁。急性白血病。在化疗期间,1天的尿量约1000ml,此时护士采取的最重要的护理措施为
A.指导患者养成规律排尿的习惯
B.留置尿管
C.无需特殊处理,属化疗药物反应
D.记录出入量,嘱患者进食清淡饮食
E.嘱患者多饮水,必要时遵医嘱输液
E
59.初孕妇,28岁,孕37周,规律宫缩4小时、阴道流水1小时入院。查宫口开大6cm,试纸由红色变为蓝色,胎头尚未入盆。正确的护理措施是
A.温肥皂水灌肠
B.每3小时观察1次宫缩
C.每2小时听1次胎心
D.注意观察羊水的性状
E.让产妇沐浴
D
60.患者,女性,55岁,有肝硬化病史8年。今晨呼之不应,但压其眶上神经有痛苦表情。判断其意识状态是
A.谵妄
B.嗜睡
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
D
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