71.患者,男性,20岁。托举重物时发生自发性气胸,急诊行胸腔闭式引流术。以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施,不正确的是
A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道
B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管
C.若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤
D.保持水封瓶长管没入水中6~8cm
E.嘱患者下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,保持密封
D
72.患者,男性,38岁。确诊为“胃溃疡活动期”,其腹痛特点是
A.受凉后腹痛明显
B.空腹时腹痛明显
C.运动后腹痛明显
D.餐后0.5~1小时腹痛明显
E.进餐时腹痛明显
D
73.患者,女性,38岁。慢性粒细胞白血病慢性期,脾大至脐下。血常规:白细胞61×109/L,血红蛋白95g/L,血小板500×109/L。护士健康指导时应向患者特别强调的是
A.做好口腔护理
B.按时服药
C.避免腹部受压
D.尽量少去人多的地方
E.预防感冒
C
74.患者,女性,45岁,肝硬化。查体:面色灰暗,腹部膨胀呈蛙腹状,腹壁皮肤紧张发亮。放腹水的处置中,不正确的作法是
A.协助医生做好准备工作
B.指导患者术前排空膀胱
C。术中密切观察生命体征的变化
D.术后缚紧腹带
E.术前平卧2小时
E
75.患儿,女,5岁。患轻度室间隔缺损,未行手术治疗。体检发现右下第四颗牙齿为龋齿,经常疼痛,需拔除该龋齿,结合该患儿的先心病史拔牙前需给予抗生素治疗,其目的是防止
A.呼吸道感染
B.牙龈炎
C.感染性心内膜炎
D.淋巴结炎
E.败血症
C
76.患儿,女,15个月,因腹泻就诊。以下家长的表述,提示护士需要进一步对家长进行健康教育
A.“我会给孩子吃点牛肉、红烧肉补充营养”
B.“我会减少孩子的辅食量”
C.“我会记录孩子大便的次数,观察大便的性状”
D.“我会给孩子用吸水性强的纸尿布”
E.“我会保持孩子会阴部及肛周皮肤干燥”
A
77.某孕妇,妊娠34周出现胎膜早破,正确的处理方法是
A.静滴缩宫素
B.立即剖宫产
C.按时进行肛诊和阴道检查
D.检测感染状态,一旦发现感染,及时终止妊娠
E.禁止使用经腹羊膜腔输液和使用糖皮质激素
D
78.患儿,7岁。头痛、头晕,血压增高,眼睑及面部水肿,尿少,尿液呈浓茶色,首要的护理措施是
A.卧床休息
B.高蛋白饮食
C.多饮水
D.记录尿量
E.测量体重
A
79.患者,男性,25岁,因下腹剧痛伴排尿困难急诊入院,B超检查提示尿道结石。考虑尿道梗阻引起尿潴留,以下处理措施正确的是
A.流水诱导排尿
B.注射利尿药
C.立即留置导尿
D.热敷,按摩下腹部
E.与医师联系,给予对症处理
E
80.患者,男性,62岁。全程肉眼血尿2天无疼痛感,间歇发生。首先考虑
A.肾癌
B.膀胱炎
C.肾积水
D.前列腺良性增生
E.肾盂肾炎
A
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