101.患者，女性，25岁，头部受伤后意识清楚，主诉头痛，左耳道内有少量淡血性液体流出，生命体征平稳。正确的护理是

　　A.右侧卧位

　　B.床头抬高15º～30º

　　C.定时冲洗耳道

　　D.嘱咐患者用力咳嗽

　　E.耳道内滴抗生素溶液

　　B

　　102.患者，女性，41岁。胃溃疡病史10余年，餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛。查体：急性面容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹板状。分诊护士初步考虑是

　　A.急性阑尾炎

　　B.溃疡病急性穿孔

　　C.溃疡病出现幽门梗阻

　　D.急性肠扭转

　　E.急性肠梗阻

　　B

　　103.患者，男性，48岁。入院行经腹腔镜胆囊切除术，术前1天护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间

　　A.血压110/70mmHg

　　B.体温38.9℃

　　C.呼吸20次/分

　　D。脉搏70次/分

　　E.白细胞6.0×109/L

　　B

　　104.患者，女性，16岁，1型糖尿病，胰岛素用量每餐12U。今晚餐注射胰岛素后半小时患者诉心悸、出汗、头晕、软弱无力感。护士应首先考虑的情况是

　　A.药物过敏反应

　　B.心肌缺血

　　C.自主神经紊乱

　　D.低血糖

　　E.周围神经炎

　　D

　　105.患者，女性，47岁。大面积烧伤后7小时，给予静脉补液3000ml。判断补液是否足够的简便、可靠指标是

　　A.脉压

　　B.血压

　　C.心率

　　D。尿量

　　E.神志

　　D

　　106.患者，女性，26岁，小学文化。慢性肾炎好转出院，对其健康教育，正确的是

　　A.可恢复体力劳动

　　B.可预防性使用一些抗生素

　　C.感染时使用庆大霉素

　　D.定期复查

　　E.坚持无盐饮食

　　D

　　107.患者，女性，35岁，胆道感染。保守治疗中，患者出现阵发性寒战、高热、面色潮红、呼吸急促、腹泻。行血液细菌培养，最佳的采血时间是

　　A.发热高峰时

　　B.腹泻缓解后

　　C.寒战前

　　D.寒战时

　　E.呼吸平稳后

　　D

　　(108～110题共用题干)

　　患儿，5岁，全身水肿，以“肾病综合征”入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊壁变薄透亮。实验室检查：尿蛋白4.0g/天，血浆白蛋白20g/L，胆固醇升高，血脂升高。

　　108.患儿当前最主要的护理问题是

　　A.血栓、栓塞的危险

　　B。生活自理缺陷

　　C.有继发感染可能

　　D.体液过多

　　E.有皮肤完整性受损可能

　　109.目前应给予的最主要的护理措施是

　　A.卧床休息

　　B.观察水肿变化

　　C.无盐饮食

　　D.皮肤护理

　　E.预防感染

　　110.患儿病情好转出院，健康指导应强调

　　A.采取有效措施预防感染

　　B.遵医嘱坚持服药

　　C.预防复发的注意事项

　　D.尿蛋白异常的监测方法

　　E.剧烈活动的危害性

　　DAB

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