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2018年执业护士专业实务考点测评题及答案(6)

来源:考试吧 2017-9-12 9:27:45 要考试,上考试吧! 执业护士题库
考试吧提供“2018年执业护士专业实务考点测评题及答案”希望能给考生的备考带来帮助,更多内容请关注“万题库执业护士考试”微信,或考试吧执业护士考试网。

  21、属于医院基本饮食的是

  A.低盐饮食

  B.软质饮食

  C.高热量饮食

  D.高蛋白饮食

  E.糖尿病饮食

  【正确答案】:B

  【答案解析】:医院基本饮食分为以下几种:

  ⑴ 普通饮食:适用于病情较轻,无发热和无消化道疾患,疾病恢复期及不必限制饮食者。

  ⑵ 软质饮食:适用于消化不良、低热、消化道疾患、咀嚼不便、老幼病人和术后恢复期。

  ⑶ 半流质饮食:适用于发热、体弱、消化道疾患、咀嚼不便、手术后和消化不良等病人。

  ⑷ 流质饮食:适用于病情严重、高热、吞咽困难、口腔疾患、术后和急性消化道疾患等病人。

  22、测血压时,应该注意

  A.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平

  B.固定袖带时应紧贴肘窝,松紧能放入一指为宜

  C.听诊器胸件应塞在袖带内便于固定

  D.测量前嘱患者先休息10~20分钟

  E.放气速度应慢,约2mmHg/s

  【正确答案】:A

  【答案解析】:测血压注意事项

  1.测量前应检查血压计,符合要求方可使用。如水银不足,可使测量血压偏低。

  2.需要密切观察血压的病人,应做到“四定”,即定时间、定部位、定体位、定血压计,以确保所测血压的准确性及可比性。

  3.测血压时,血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平位上。坐位时肱动脉平第四肋软骨,仰卧位时肱动脉平腋中线水平。

  4.排除袖带因素干扰 ①根据所测部位选择合适的袖带,袖带过宽时测得的血压值偏低,袖带过窄时测得的血压值偏高。②所缠袖带应松紧合适,过紧使血管在袖带未充气前已受压,测得的血压值偏低;过松则使袖袋呈气球状,导致有效测量面积变窄,测得的血压值偏高。

  5.打气不可过猛、过高,以免水银溢出,影响测量结果及病人舒适度。水银柱出现气泡,应及时调节、检修。

  6.当发现血压异常或听不清时,应重测血压。注意应先将袖带内的气体驱尽,使汞柱降至“0”点,稍待片刻,再进行测量。

  7.为偏瘫病人测血压,应选择健侧。因患侧血液循环障碍,不能真实地反映血压的动态变化。

  23、脉压增大常见于

  A.主动脉瓣关闭不全

  B.缩窄性心包炎

  C.心包积液

  D.肺心病

  E.心肌炎

  【正确答案】:A

  【答案解析】:脉压的变化:

  脉压增大:见于主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化等病人;

  脉压减小;见于心包积液、缩窄性心包炎、主动脉瓣狭窄等病人。

  24、测血压时,松开气门使汞柱缓慢下降,听到第一声搏动音时,袖带内压力

  A.大于心脏收缩压

  B.等于心脏收缩压

  C.小于心脏收缩压

  D.等于心脏舒张压

  E.小于心脏舒张压

  【正确答案】:B

  【答案解析】:心室收缩,血液从心室流入动脉,此时血液对动脉的压力最高,称为收缩压(高压)。心室舒张,动脉血管弹性回缩,血液仍慢慢继续向前流动,但血压下降,此时的压力称为舒张压(低压)。所以松开气门使汞柱缓慢下降,听到第一声搏动音就是收缩压。

  25、代谢性酸中毒患者的呼吸为

  A.浅快呼吸

  B.蝉鸣样呼吸

  C.鼾声呼吸

  D.叹息样呼吸

  E.深而规则的大呼吸

  【正确答案】:E

  【答案解析】:代谢性酸中毒临床表现:

  (1)呼吸:呼吸深而快,呼气有酮味。

  (2)心血管:心率快、心律失常、心音弱、血压下降、颜面潮红,口唇樱红。

  (3)中枢神经:头痛、头晕、嗜睡等,严重者可出现昏迷。

  (4)代谢性酸中毒病人出现呼吸加快的症状,呼出气体有酮味,血pH<7.35。

  26、吸气性呼吸困难多见于

  A.喉头水肿患者

  B.代谢性酸中毒患者

  C.支气管哮喘患者

  D.呼吸中枢衰竭患者

  E.慢性阻塞性肺疾病患者

  【正确答案】:A

  【答案解析】:

  27、测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了

  A.易于记录时间

  B.保持患者体位不变

  C.易于观察呼吸的深浅度

  D.不被患者察觉,以免紧张

  E.保持护士姿势不变,以免疲劳

  【正确答案】:D

  【答案解析】:测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了不被患者察觉,以免紧张。

  28、速脉常见于

  A.休克患者

  B.动脉硬化患者

  C.颅内压增高患者

  D.房室传导阻滞患者

  E.甲状腺功能减退患者

  【正确答案】:A

  【答案解析】:速脉:在安静状体下,成人脉搏超过100次每分钟,称为速脉。 常见于发热、甲状腺功能亢进、休克、大出血前期的病人。

  29、适宜测量口腔温度的是

  A.幼儿

  B.躁狂者

  C.呼吸困难者

  D.极度消瘦者

  E.口鼻手术者

  【正确答案】:D

  【答案解析】:适宜测量口腔温度的是极度消瘦者。

  30、高热持续期的特点是

  A.产热大于散热

  B.产热持续增加

  C.散热持续减少

  D.散热增加而产热趋于正常

  E.产热和散热在较高水平上趋于平衡

  【正确答案】:E

  【答案解析】:发热的临床过程可分为以下三个阶段:

  (1)体温上升期:特点为产热大于散热。体温上升的方式有骤升和渐升。体温突然升高,在数小时内体温就上升到最高点,称为骤升,如肺炎球菌性肺炎。体温逐渐升高,在数日内上升到最高点,称为渐升,如伤寒。

  (2)高热持续期:其特点为产热和散热在较高水平趋于平衡,体温维持在较高状态。

  (3)退热期:其特点为散热大于产热,散热增加而产热趋于正常,体温恢复至正常调节水平。体温急剧下降称为骤退,如大叶性肺炎;体温逐渐下降称为渐退,如伤寒。体温下降时,由于大量出汗,体液丧失,年老体弱及患心血管病的病人,易出现虚脱或休克现象,表现为血压下降、脉搏细速、四肢湿冷等,应密切观察,加强护理。

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