21、属于医院基本饮食的是
A.低盐饮食
B.软质饮食
C.高热量饮食
D.高蛋白饮食
E.糖尿病饮食
【正确答案】:B
【答案解析】:医院基本饮食分为以下几种:
⑴ 普通饮食:适用于病情较轻,无发热和无消化道疾患,疾病恢复期及不必限制饮食者。
⑵ 软质饮食:适用于消化不良、低热、消化道疾患、咀嚼不便、老幼病人和术后恢复期。
⑶ 半流质饮食:适用于发热、体弱、消化道疾患、咀嚼不便、手术后和消化不良等病人。
⑷ 流质饮食:适用于病情严重、高热、吞咽困难、口腔疾患、术后和急性消化道疾患等病人。
22、测血压时,应该注意
A.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平
B.固定袖带时应紧贴肘窝,松紧能放入一指为宜
C.听诊器胸件应塞在袖带内便于固定
D.测量前嘱患者先休息10~20分钟
E.放气速度应慢,约2mmHg/s
【正确答案】:A
【答案解析】:测血压注意事项
1.测量前应检查血压计,符合要求方可使用。如水银不足,可使测量血压偏低。
2.需要密切观察血压的病人,应做到“四定”,即定时间、定部位、定体位、定血压计,以确保所测血压的准确性及可比性。
3.测血压时,血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平位上。坐位时肱动脉平第四肋软骨,仰卧位时肱动脉平腋中线水平。
4.排除袖带因素干扰 ①根据所测部位选择合适的袖带,袖带过宽时测得的血压值偏低,袖带过窄时测得的血压值偏高。②所缠袖带应松紧合适,过紧使血管在袖带未充气前已受压,测得的血压值偏低;过松则使袖袋呈气球状,导致有效测量面积变窄,测得的血压值偏高。
5.打气不可过猛、过高,以免水银溢出,影响测量结果及病人舒适度。水银柱出现气泡,应及时调节、检修。
6.当发现血压异常或听不清时,应重测血压。注意应先将袖带内的气体驱尽,使汞柱降至“0”点,稍待片刻,再进行测量。
7.为偏瘫病人测血压,应选择健侧。因患侧血液循环障碍,不能真实地反映血压的动态变化。
23、脉压增大常见于
A.主动脉瓣关闭不全
B.缩窄性心包炎
C.心包积液
D.肺心病
E.心肌炎
【正确答案】:A
【答案解析】:脉压的变化:
脉压增大:见于主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化等病人;
脉压减小;见于心包积液、缩窄性心包炎、主动脉瓣狭窄等病人。
24、测血压时,松开气门使汞柱缓慢下降,听到第一声搏动音时,袖带内压力
A.大于心脏收缩压
B.等于心脏收缩压
C.小于心脏收缩压
D.等于心脏舒张压
E.小于心脏舒张压
【正确答案】:B
【答案解析】:心室收缩,血液从心室流入动脉,此时血液对动脉的压力最高,称为收缩压(高压)。心室舒张,动脉血管弹性回缩,血液仍慢慢继续向前流动,但血压下降,此时的压力称为舒张压(低压)。所以松开气门使汞柱缓慢下降,听到第一声搏动音就是收缩压。
25、代谢性酸中毒患者的呼吸为
A.浅快呼吸
B.蝉鸣样呼吸
C.鼾声呼吸
D.叹息样呼吸
E.深而规则的大呼吸
【正确答案】:E
【答案解析】:代谢性酸中毒临床表现:
(1)呼吸:呼吸深而快,呼气有酮味。
(2)心血管:心率快、心律失常、心音弱、血压下降、颜面潮红,口唇樱红。
(3)中枢神经:头痛、头晕、嗜睡等,严重者可出现昏迷。
(4)代谢性酸中毒病人出现呼吸加快的症状,呼出气体有酮味,血pH<7.35。
26、吸气性呼吸困难多见于
A.喉头水肿患者
B.代谢性酸中毒患者
C.支气管哮喘患者
D.呼吸中枢衰竭患者
E.慢性阻塞性肺疾病患者
【正确答案】:A
【答案解析】:
27、测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了
A.易于记录时间
B.保持患者体位不变
C.易于观察呼吸的深浅度
D.不被患者察觉,以免紧张
E.保持护士姿势不变,以免疲劳
【正确答案】:D
【答案解析】:测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了不被患者察觉,以免紧张。
28、速脉常见于
A.休克患者
B.动脉硬化患者
C.颅内压增高患者
D.房室传导阻滞患者
E.甲状腺功能减退患者
【正确答案】:A
【答案解析】:速脉:在安静状体下,成人脉搏超过100次每分钟,称为速脉。 常见于发热、甲状腺功能亢进、休克、大出血前期的病人。
29、适宜测量口腔温度的是
A.幼儿
B.躁狂者
C.呼吸困难者
D.极度消瘦者
E.口鼻手术者
【正确答案】:D
【答案解析】:适宜测量口腔温度的是极度消瘦者。
30、高热持续期的特点是
A.产热大于散热
B.产热持续增加
C.散热持续减少
D.散热增加而产热趋于正常
E.产热和散热在较高水平上趋于平衡
【正确答案】:E
【答案解析】:发热的临床过程可分为以下三个阶段:
(1)体温上升期:特点为产热大于散热。体温上升的方式有骤升和渐升。体温突然升高,在数小时内体温就上升到最高点,称为骤升,如肺炎球菌性肺炎。体温逐渐升高,在数日内上升到最高点,称为渐升,如伤寒。
(2)高热持续期:其特点为产热和散热在较高水平趋于平衡,体温维持在较高状态。
(3)退热期:其特点为散热大于产热,散热增加而产热趋于正常,体温恢复至正常调节水平。体温急剧下降称为骤退,如大叶性肺炎;体温逐渐下降称为渐退,如伤寒。体温下降时,由于大量出汗,体液丧失,年老体弱及患心血管病的病人,易出现虚脱或休克现象,表现为血压下降、脉搏细速、四肢湿冷等,应密切观察,加强护理。
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