51.26岁，初产妇，孕40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。不久产妇出现呛咳、呼吸困难、发绀，血压50/30mmHg。应采取的护理措施是[1分]

　　A.平卧位，头偏向一侧

　　B.绝对卧床，抬高床尾

　　C.左侧卧位

　　D.半卧位

　　E.低流量给氧

　　参考答案：D

　　解析：

　　发现异常紧急呼救，配合高年资医护人员抢救。半卧位，缓解呼吸困难。加压给氧，做好气管插管物品准备;遵医嘱给予抗过敏、抗休克药物，心电监护，做好抢救新生儿准备。提供心理支持。

　　52.新生儿胸外按压部位是[1分]

　　A.胸骨下2/3部位

　　B.胸骨下1/3部位

　　C.胸骨下缘

　　D.胸骨上缘

　　E.胸骨正中

　　参考答案：B

　　解析：

　　使新生儿仰卧于硬垫上，垫上肩垫，颈部轻度仰伸，用拇指法或双指法有节奏地按压胸骨下1/3部位。

　　53.某糖尿病晚期患者，并发肾病综合征，请问对肾病综合征患者健康教育指导不妥的是[1分]

　　A.自我检测尿蛋白，自行增减药物

　　B.合理休息避免感冒

　　C.适度活动，防止血栓形成

　　D.保持治疗疾病信心

　　E.有水肿时注意限盐

　　参考答案：A

　　解析：

　　学会每天用浓缩晨尿自测尿蛋白，此为疾病活动的可靠指标。遵医嘱用药，勿行减量或停用激素，了解激素及细胞毒药物的常见不良反应。

　　54.患者男性，54岁，左输尿管结石，拟行输尿管切开取石。病人进入手术室后需做的特殊准备是[1分]

　　A.拍片定位

　　B.静脉肾盂造影

　　C.留置导尿

　　D.留置胃管

　　E.输注抗生素

　　参考答案：A

　　解析：

　　对于输尿管切开取石的病人，术前1小时拍摄腹平片，进行结石定位。故拍摄后应保持定位时的体位。

　　55.男性，58岁，患慢性肾小球肾炎10年，近2天尿少，血压190/108mmHg，血钾6.3mmol/L。该患者应饮用[1分]

　　A.鲜桔汁

　　B.红枣汤

　　C.白菜、萝卜

　　D.牛肉末汤

　　E.葡萄糖液

　　参考答案：E

　　解析：

　　慢性肾小球肾炎肾衰晚期出现高血钾及低血钾。由于利尿、呕吐、腹泻、摄入不足可出现低血钾。终末期病人常发生高血钾，主要因进食水果、肉类多，尿量少及使用保钾利尿药造成。本病人为高钾血症，葡萄糖液不含钾离子，可以饮用。

　　56.病人，男，75岁，诊断为前列腺增生，昨日化验检查发现肾功能不佳。护士应该采取下列哪项措施[1分]

　　A.配合医生行耻骨上膀胱穿刺

　　B.教育病人慎服对肾脏有损害

　　C.留置尿管持续引流

　　D.禁蛋白质饮食

　　E.积极行术前准备药物

　　参考答案：C

　　解析：

　　前列腺增生患者残余尿量多或有尿潴留致肾功能不全者，应留置导尿持续引流，改善膀胱逼尿肌和肾功能。

　　57.门诊护士对就诊的女性生殖系统炎症患者指导，不宜用酸性溶液冲洗的阴道炎是[1分]

　　A.老年性阴道炎

　　B.念珠菌性阴道炎

　　C.幼女性外阴炎

　　D.滴虫性阴道炎

　　E.慢性宫颈炎

　　参考答案：B

　　解析：

　　念珠菌在酸性增加的环境中容易生长繁殖，阴道灌洗宜用2%～4%碳酸氢钠，每日1次，10次为1疗程。

　　58.为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后卧位应为[1分]

　　A.半卧位

　　B.去枕平卧位

　　C.头低足高位

　　D.侧卧位

　　E.头高足低位

　　参考答案：A

　　解析：

　　下腹部手术术后一般采取半卧位。

　　59.女性，24岁。右乳肿痛8天，伴高热。体格检查：右乳外上象限红肿，压痛明显，有波动感，穿刺抽出2ml黄白色黏稠脓液，切开引流的最佳切口应是[1分]

　　A.以乳头为中心做放射状切口

　　B.在波动明显处做切口

　　C.“十字形”切口

　　D.乳晕边缘做弧形切口

　　E.沿乳房下缘做弧形切口

　　参考答案：A

　　解析：

　　为避免手术损伤导管，应该采取放射状切口。

　　60.对失眠症的护理，下列哪项护理措施是错误的[1分]

　　A.创造安静舒适的睡眠环境，消除环境中的不良刺激

　　B.安排规律生活，建立良好的睡眠习惯，日间督促病人起床活动

　　C.及时解除疼痛不适，室内温度湿度适宜，空气流通，有条件时可建议睡前温水泡脚

　　D.个别病人可以采取暗示疗法

　　E.病人在入睡前可以适量饮用温咖啡

　　参考答案：E

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