81.患者，男性，62岁。因房颤住院治疗，心率114次/分，心率脉率不一致。此时护士测量脉搏与心率的方法是[1分]

　　A.同一人先测心率，后测脉率

　　B.同一人先测脉率，后测心率

　　C.两人分别测脉率和心率，同时起止

　　D.两入分别侧脉率和心率后求平均

　　E.一人测心率，然后另一人测脉率

　　参考答案：C

　　82.患者，女性，35岁。人院行经腹腔镜输卵管绝育术，术前护士发现以下哪种情况需及时告知医师考虑更改手术时间[1分]

　　A.体温38.5℃

　　B.脉搏64次/分

　　C.呼吸22次/分

　　D.血压130/88mmHg

　　E.血红蛋白120g/L

　　参考答案：A

　　83.患者，女性，56岁。诊断为胰头癌入院，行胰头十二指肠切除，术后出现高血糖。出院饮食指导正确的是[1分]

　　A.低脂、低糖、低蛋白

　　B.高脂、低糖、高蛋白

　　C.高脂、低糖、低蛋白

　　D.低脂、低糖、高维生素

　　E.低脂、高糖、高维生素

　　参考答案：D

　　84.患者，男性，58岁。因心脏呼吸骤停进行心肺复苏，胸外心脏按压操作中错误的是[1分]

　　A.患者仰卧在硬板上

　　B.按压力度使胸骨下陷4～5cm

　　C.按压部位为胸骨下1/2

　　D.按压频率至少100次/分

　　E.下压和放松时间为l：2

　　参考答案：E

　　85.患者，女性，妊娠36周，G2PI。出现腹痛、阴道出血来诊，诊断为胎盘早剥。此时首要的护理措施是[1分]

　　A.做好阴道检查的准备

　　B.细致全面地了解病史

　　C.立即建立静脉通道

　　D.做超声检查的准备

　　E.做阴道分娩的准备

　　参考答案：C

　　86.患者，男性，65岁。3年前被诊断为“肺心病”，近日因感冒后呼吸困难加重入院。护士对该患者所采取的氧疗方式正确的是[1分]

　　A.间歇高流量给氧

　　B.间歇低流量给氧

　　C.持续高流量给氧

　　D.持续低流量给氧

　　E.高压给氧

　　参考答案：D

　　87.患着，男性，28岁。右胸外伤后发生肋骨骨折入院，患者极度呼吸困难，发绀，右胸壁可见反常呼吸运动，首要的急救措施是[1分]

　　A.加压给氧

　　B.气管插管

　　C.剖胸探查

　　D.固定胸壁

　　E.气管切开

　　参考答案：D

　　88.患者，女性，25岁，孕17周。诊断为淋病入院，护士向其解释淋病对妊娠、分娩及胎儿和新生儿的影响后，孕妇出现下列哪一项表述时，表明护士仍需要对其进行健康教育[1分]

　　A.“淋病会导致胎儿窘迫”

　　B.“淋病会导致新生儿肺炎”

　　C.“我不想让我丈夫知道这件事”

　　D.“我会因此发生盆腔感染”

　　E.“孕晚期我要注意胎膜早破的症状”

　　参考答案：C

　　89.患者，女性，68岁。因面部肿块疼痛来诊：诊断为面部疖肿。与患者的疾病相关度最低的健康史内容是[1分]

　　A.局部受伤史

　　B.糖尿病史

　　C.营养状况

　　D.卫生习惯

　　E.家族史

　　参考答案：E

　　90.患者，男性，55岁。患急性淋巴细胞白血病，医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是[1分]

　　A.静注时边抽回血边注药

　　B.外周静脉应选择粗直的

　　C.首选中心静脉

　　D.推注药物前，先用生理盐水冲管，确定针头在静脉内方能注入

　　E.输注时若发现外渗，立即拔针

　　参考答案：A

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