91.患者,女性,55岁,臀部深部组织感染,需用过氧化氢冲洗伤口,宜选择的浓度是
A.50%
B.30%
C.10%
D.5%
E.3%
E
92.患者,女性,48岁。因“食管胃底静脉曲张破裂,上消化道大出血”急诊收住入院,护士应立即采取的措施是
A。立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
B.向患者介绍病室环境
C.备好急救药品及物品
D.说明饮食的注意事项
E.询问患者家属既往病史、家族史和过敏史
A
93.患者,男性,70岁。肺癌晚期,处于昏迷状态。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,破溃的水疱上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。护士认为该患者压疮的临床分期是
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.淤血浸润期
D.浅度溃疡期
E.坏死溃疡期
E
94.患者,男性,65岁,肺心病8年。1周前受凉后咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,体温38.8℃,端坐呼吸。目前最重要的治疗措施是
A.强心药治疗
B.卧床休息
C.雾化吸入
D.有效抗生素
E.氧气吸入
D
95.患者,男性,68岁。急性心肌梗死。心电监护仪显示患者心电呈完全不规则的波浪形曲线,无ORS波与T波。护士采取的护理措施应除外
A.给予吸氧
B。立即静脉注射胺碘酮
C.给予非同步电复律
D.给予胸外心脏按压
E.缓慢静脉注射毛花苷丙
E
96.患者,女性,30岁,心源性休克正在抢救,现患者情况已稳定。护士立即处理抢救中的口头医嘱,正确的是
A.复诵一遍,双方确认无误后执行并于事后补写
B.立即执行
C.拒绝执行
D.两名护士核对后执行
E.立即执行,并于事后24小时内补写
A
97.患者,女性,69岁,因呼吸窘迫综合征入院。护士对患者的健康情况给予系统评估,其中通过触觉获得的健康资料是
A.意识状态
B.营养状态
C.脉搏的节律
D.皮肤的颜色
E.呼吸的频率
C
98.患者,女性,30岁。感外阴、阴道奇痒,伴有尿痛、尿频到医院就诊。妇科检查:阴道分泌物豆渣样,阴道黏膜红肿并附着白色块状薄膜,容易剥离。患者阴道感染的病原菌为
A.葡萄球菌
B.假丝酵母菌
C.沙眼衣原体
D.乳头瘤病毒
E.阴道毛滴虫
B
99.患儿,女,8个月,弛张性高热1天。患儿精神委靡、呻吟,呼吸困难。查体:双肺下方有固定的中细湿哕音,皮肤散在猩红热样疹。X线胸片示:双肺下有大片阴影,病灶中心呈蜂窝状。诊断金黄色葡萄球菌肺炎。其抗生素使用应至体温正常后
A.7天
B。14天
C.21天
D.28天
E.35天
B
100.患者,男性,72岁,因发热、咳嗽诊断为肺炎入院治疗,用生理盐水100ml加青霉素160万U静脉滴注,护士在输液过程中应注意观察的项目不包括
A.滴液是否顺畅
B.患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应
C.注射部位有无肿胀
D.固定是否牢固,针头有无脱出
E.患者诉说疼痛应立即拔针
E
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