(110～112题共用题干)

　　患儿，男，2岁，自幼全身皮肤黏膜青紫，发热、咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐人院。体温37.8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿哆音，指(趾)端发绀明显，胸部X线检查，肺段凹陷，肺心血影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理"靴形心"。

　　110.该患儿可能患的先天性心脏病是

　　A.肺动脉狭窄

　　B.室间隔缺损

　　C.房间隔缺损

　　D.法洛四联症

　　E.动脉导管未闭

　　111.目前该患儿应取的体位是

　　A.头低位

　　B.头高位

　　C.仰卧位

　　D.膝胸卧位

　　E.侧卧位

　　112.护理此患儿要注意保证液体入量原因是

　　A.避免发生休克

　　B.避免发生便秘

　　C.避免发生血栓栓塞

　　D.避免发生心力衰竭

　　E.避免发生肾衰竭(113～114题共用题干)

　　男，40岁,因易乏力，间歇头晕3个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165cm，体重75kg，血压140/92mmHg，心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖6.5mmol/l，餐后2小时血糖l2mmol/l。

　　113.为明确诊断，下一步最需要做的检查是

　　A.心电图，以确定有无冠心病

　　B.头部CT，以确定有无脑梗死

　　C.肾功能

　　D.再验血糖或考虑做OGTT试验

　　E.检查下肢神经传导速度

　　114.患者最适宜的治疗药物是

　　A.甲磺丁脲

　　B.格列本脲

　　C.格列喹酮

　　D.二甲双胍

　　E.卡托普利

　　(115～116题共用题干)

　　男，48岁，肝硬化出现肝昏迷先兆，四天未排大便。

　　115.为该患者解除便秘灌肠时不能使用的灌肠溶液是

　　A.植物油

　　B.生理盐水

　　C.甘油灌肠液

　　D.0.1%肥皂液

　　E.1、2、3溶液

　　116.不能使用上述灌肠液的原因是

　　A.可引起电解质平衡失调

　　B.可促进肠道内氨的吸收

　　C.可引起腹泻

　　D.可引起腹水

　　E.对肠黏膜刺激性大

　　(117～118题共用题干)

　　男，40岁，近几日出现低热，乏力，右侧胸部呈剧烈针刺样疼痛，深呼吸时加剧，医生诊断为右侧胸膜炎。

　　117.患者应采用的体位是

　　A.仰卧位

　　B.俯卧位

　　C.左侧卧位

　　D.右侧卧位

　　E.端坐位

　　118.患者采用此种体位的目的是

　　A.预防并发症

　　B.利于治疗

　　C.减轻疼痛

　　D.便于护理

　　E，减少体力消耗

　　(119～121题共用题干)

　　男，81岁，患大叶性肺炎，高热昏迷16天。患病以来给予了大量抗生素治疗。近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着白色膜状物可见创面轻微出血。

　　119.该患者口腔病变原因可能是A.病毒感染

　　B.维生素缺乏

　　C.细菌感染

　　D.铜绿假单胞菌感染

　　E.真菌感染

　　120.为该病人进行口腔护理时可选用的溶液是

　　A.0.1%醋酸

　　B.生理盐水

　　C.朵贝尔溶液

　　D.1%～4%碳酸氢钠

　　E.1%～3%过氧化氢

　　121.为该病人进行口腔护理时操作错误的是

　　A.漱口

　　B.观察口腔黏膜

　　C.张口器从臼齿放人

　　D.从臼齿向门齿擦洗牙齿各面

　　E.局部涂抹制霉菌素甘油(122～123题共用题干)男，30岁，因车祸致脾破裂急诊人院，病人面色苍白，四肢厥冷，血压70/40mmHg，脉细弱，护士按医嘱给病人紧急输血，在输血即将结束时，病人出现呼吸困难，皮肤发痒.眼睑水肿。

　　122.该患者出现的反应是

　　A.肺水肿

　　B.发热反应

　　C.过敏反应

　　D.溶血反应

　　E.出血倾向

　　123.为该患者采取的护理措施不妥的是

　　A.立即停止输血B.氧气吸人

　　C.密切观察病情

　　D.让病人进低盐饮食

　　E.按医嘱皮下注射0.1%肾上腺素0.5～1ml

　　(124～126题共用题干)

　　女，36岁，以高热、寒战，皮肤黏膜出血1周入院。查体：肝、脾及淋巴结肿大，胸骨压痛。

　　124.应首先考虑

　　A.特发性血小板减少性紫癜

　　B.过敏性紫癜

　　C.淋巴瘤

　　D.急性白血病

　　E.再生障碍性贫血

　　125.病人出现高热的主要原因是

　　A.出血

　　B.贫血

　　C.感染

　　D.代谢亢进

　　E.脑膜浸润

　　126.降温不宜采用

　　A.温水擦浴

　　B.冰水冷敷

　　C.放置冰袋

　　D.乙醇擦洗

　　E.给退热药

　　(127～129题共用题干)

　　男，35岁，患腹外疝一年，站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块，可进入阴囊，平卧或用手推送，疝块可回纳腹腔而消失。

　　127.其疝环是

　　A.股环

　　B.卵圆窝

　　C.腹股沟管浅环

　　D.腹股沟管深环

　　E.腹股沟三角

　　128.回纳疝块时，可闻及肠鸣音，疝内容物最可能的是

　　A.乙状结肠

　　B.小肠

　　C.膀胱

　　D.大网膜

　　E.直肠

　　129.若病人用力排便时，疝块突然增大不能回纳，伴有局部疼痛和压痛，此时疝的临床类型属于

　　A.易复性疝

　　B.难复性疝

　　C.嵌顿性疝

　　D.滑动性疝

　　E.绞窄性疝

　　(130～131题共用题干)

　　男，62岁，因患糖尿病而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在(+～++)。昨晚因多食后，今上午尿糖定性试验(+++)，自行增加了12U胰岛素，1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷，急送人院。

　　130.为明确诊断，应立即进行的检查是

　　A.血糖检查

　　B.尿糖检查

　　C.血酮检查

　　D.尿酮检查

　　E.血pH值检查

　　131.抢救上述患者，应立即给予

　　A.静脉注射500g/L葡萄糖

　　B.静脉滴注小剂量胰岛素

　　C.静脉推注氯化钾

　　D.静脉滴注50g/l碳酸氢钠100ml

　　E.静脉滴注复方氯化钠l00ml

　　(132～135题共用题干)

　　患儿，女，孕33周顺产2天，出生后1天开始出现哭声弱，吸吮无力，两下肢硬肿，精神弱，皮肤黄，体温32℃。

　　132.患儿最主要的护理诊断是

　　A.体温过低

　　B.营养失调

　　C.知识缺乏

　　D.有感染的危险

　　E.皮肤完整性受损

　　133.此患儿首要的护理措施是

　　A.供养

　　B.保暖、复温

　　C.预防感染

　　D.纠正酸中毒

　　E.供给足够的营养及水分

　　134.对该患儿的处理哪项不妥

　　A.密切监视体温

　　B.立即放入30℃暖箱内保管

　　C.6～12小时内恢复正常体温

　　D.严格无菌操作，预防感染

　　E.早期哺喂时要耐心，多喂奶，提供足够的热量

　　135.该患儿突然出现心率下降，从鼻腔涌出血样分泌物，肺部闻及湿哕音，最可能出现的是

　　A.肺炎

　　B.休克

　　C.败血症

　　D.肺出血

　　E.心力衰竭

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