11、急性腹膜炎病人发生休克的主要原因

　　A.发热 医学教育|网整理

　　B.大量呕吐

　　C.剧烈疼痛

　　D.血容量减少及毒素吸收

　　E.细菌毒力强

　　正确答案：D

　　各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足及由此导致的微循环、代谢改变和内脏器官继发性损害等。感染性休克主要是由于细菌及毒素作用所引起，常见于严重胆道感染，急性化脓性腹膜炎、绞窄性肠梗阻和败血症等。此题应该选择D.

　　12、最常见的骨关节结核是

　　A.脊柱结核

　　B.肩关节结核

　　C.肘关节结核

　　D.髋关节结核

　　E.膝关节结核

　　正确答案：A

　　脊椎结核是骨关节结核的最常见者，好发于儿童和青年。以腰椎最多。病变好累及相邻的两个椎体，附件较少受累。临床上，常有脊柱活动受限，局部疼痛，冷性脓肿和窦道形成。还可发生脊柱变形和脊髓受压症状。

　　多继发于肺或肠结核，结核杆菌由原发病灶经血液侵入关节或骨骼，当机体抵抗力降低时，可繁殖形成病灶，并出现临床症状。

　　根据病变部位和发展情况可分为单纯性骨结核，单纯性滑膜结核和全关节结核。

　　13、在为患儿治疗时，最容易让患儿接受治疗的言语技巧是

　　A.问候式语言

　　B.夸赞式语言

　　C.言语式语言

　　D.关心式语言

　　E.安慰性谎言

　　正确答案：B

　　护患交谈的技巧包括：倾听、核实、提问、阐释、移情、沉默、鼓励。

　　鼓励在与患者的交谈过程中，护士适时对患者进行鼓励，可增强患者战胜疾病的信心。

　　14、护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴，该护士首先应采取的措施为

　　A.调整针头斜面

　　B.抬高输液瓶

　　C.穿刺部位热敷

　　D.挤压输液管

　　E.观察穿刺部位有无红肿及疼痛

　　正确答案：E

　　15、不属于卡介苗接种的禁忌证的是

　　A.早产儿

　　B.发热

　　C.新生儿腹泻

　　D.结核菌素试验阴性

　　E.有湿疹

　　正确答案：D

　　卡介苗禁忌症：

　　1、早产、难产、伴有明显的先天性畸形的新生儿。

　　2、发热、腹泻等急性传染病的患儿。

　　3、心、肺、肾等慢性疾病、严重皮肤病、过敏性皮肤病、神经系统疾病的患者、以及对预防接种有过敏反映者。

　　16、“湿温”的好发季节是

　　A.春、夏、秋

　　B.春、秋

　　C.夏、冬

　　D.夏、秋

　　E.冬、春

　　正确答案：D

　　多发于长夏和初秋气候炎热雨湿较多之季。

　　17、热水坐浴疗法的适应证不包括

　　A.痔手术后

　　B.肛门有伤口

　　C.外阴肿大

　　D.肛门周围炎症

　　E.女性月经期

　　正确答案：E

　　18、下列属于濒死患者的临床表现的是

　　A.窒息 医学教育|网整理

　　B.心搏停止

　　C.深反射消失

　　D.呼吸衰竭

　　E.各系统功能紊乱

　　正确答案：D

　　死亡过程的分期：

　　1.濒死期

　　临终表现的进一步恶化，为临终过程的最后阶段，但却是死亡过程的开始阶段，表现为意识模糊或丧失，呼吸、循环衰竭、代谢紊乱，机体各系统和功能严重障碍。

　　2.临床死亡期

　　(1)呼吸心跳完全停止。

　　(2)瞳孔散大并固定，所有反射消失，身体呈松懈状态。

　　(3)脑电图显示：脑电波平直。

　　此期为器官移植的重要时期。

　　3.生物学死亡期

　　人体组织细胞的新陈代谢完全停止，无任何复苏希望，并且尸体将出现以下变化：尸冷、尸斑、尸僵和尸体腐败。

　　19、患者入院后行尿常规检查，留取尿标本的最佳时间是

　　A.晨起第一次尿

　　B.收集12小时尿液

　　C.饭前半小时

　　D.随时收集尿液

　　E.睡前收集尿液

　　正确答案：A

　　20、临床治疗心力衰竭时，应用洋地黄的主要目的是

　　A.增强心肌收缩力

　　B.减慢心室率

　　C.调节心肌耗氧量

　　D.抑制心脏传导系统

　　E.提高异位起搏点的自律性

　　正确答案：A

　　增强心肌收缩力：

　　强心药物具有正性肌力作用，适于治疗以收缩功能异常为特征的心力衰竭，尤其伴快速心律失常的患者作用最佳。

　　洋地黄类药物：是临床最常用的强心药物，具有正性肌力和减慢心率作用，在增加心肌收缩力的同时，不增加心肌耗氧量。

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