问题31.患者女性,38岁,患大叶性肺炎,体温39.5℃,使用冰袋降温时,下列措施不妥的是(单选)
A.观察冰袋有无漏水
B.冰块融化后及时更换
C.用冷时间为30min左右
D.冰袋使用后1~2h测体温
E.皮肤如出现苍白、青紫立即取下冰袋
参考答案:
D
用冰袋降温时,应在冰袋使用后30min测体温。
问题32.胆固醇结石形成的最主要的原因是(单选)
A.胆汁成分改变
B.胆道感染
C.胆道梗阻
D.葡萄糖醛酸酶增加
E.胆道内蛔虫残体留存
参考答案:
A
胆囊结石是综合性因素作用的结果,主要与脂类代谢异常、胆囊的细菌感染和收缩排空功能减退有关。这些因素引起胆汁的成分和理化性质发生变化,使胆汁中的胆固醇呈过饱和状态,沉淀析出、结晶而形成结石。
问题33.下列插管长度不妥的是(单选)
A.大量不保留灌肠:7~lOcm
B.小量不保留灌肠:7~lOcm
C.保留灌肠:10~15cm
D.肛管排气:7~lOcm
E.男患者导尿:22~24cm
参考答案:
D
肛管排气时,插管长度为15~18cm。
问题34.高热量饮食适用于下列哪类疾病的患者(单选)
A.甲状腺功能亢进
B.胆囊炎
C.高血压病
D.肾病综合征
E.肾衰竭
参考答案:
A
甲状腺功能亢进属高代谢性疾病,应给予高热量饮食,以满足机体需要。
问题35.腹外疝内容物最常见的是(单选)
A.小肠
B.盲肠
C.大网膜
D.阑尾
E.膀胱
参考答案:
A
腹外疝内容物是突入疝囊的腹内脏器或组织,以小肠多见,大网膜次之。
问题36.患者,女,28岁,突然丧母致睡眠障碍,被诊断为失眠症。其丧母的生活事件属于何种病因(单选)
A.素质性因素
B.诱发因素
C.维持因素
D.特质因素
E.适应因素
参考答案:
B
失眠的因素包括素质性因素、诱发因素、维持因素。其中遭遇生活事件,如失眠的因素包括素质性因素、诱发因素、维持因素。
问题37.患者,男,85岁,结核病患者,伴全心衰竭。为其进行特殊口腔护理时发现口腔内有铜绿假单胞菌感染,护士应选择的漱口液是(单选)
A.复方硼砂液(朵贝尔)液
B.1%~3%;过氧化氢溶液
C.1%~4%碳酸氢钠溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.0.02%呋喃西林溶液
参考答案:
D
此题为基本知识点。
问题38.下列输液速度宜快的溶液是(单选)
A.多巴胺
B.25%山梨醇
C.11.2%乳酸钠
D.5%碳酸氢钠
E.复方氯化钠
参考答案:
B
滴速应根据患者年龄、病情、药物性质调节。年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患者输液速度宜慢;脱水严重、心肺功能良好者输液速度可适当调快。高渗盐水、含钾药物、升压药输入速度宜慢。多巴胺为升压药,滴人速度宜慢。25%山梨醇为高渗溶药物、升压药输入速度宜慢。多巴胺为升压药,滴人速度宜慢。25%山梨醇为高渗溶液,应快速滴人,形成高渗透压才能起到利尿脱水的作用。11.2%乳酸钠、5%碳酸氢钠为碱性溶液,用于纠正酸中毒,复方氯化钠为等渗电解质溶液,用于补充水分和电解质,滴人速度要根据患者年龄、病情而定。
问题39.某患者78岁,因为听不清责任护士的讲话而同意使用某种价格昂贵的护理材料,随后其子女因此而拒付相关费用,此时,此责任护士有可能忽略了患者的(单选)
A.知情能力
B.同意能力
C.自主能力
D.经济能力
E.选择能力
参考答案:
A
略
问题40.惊厥持续状态是指(单选)
A.惊厥持续>lOmin
B.惊厥持续> 20min
C.惊厥持续> 30min
D.惊厥持续>40min
E.惊厥持续> 60min
参考答案:
C
惊厥时间超过30min或两次发作间歇期意识不钝完全恢复称惊厥持续状态,为惊厥的危重型。
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