51 骨肉瘤的好发部位是

　　A. 股骨近端

　　B. 股骨远端

　　C. 胫骨远端

　　D. 腓骨远端

　　E. 肱骨远端

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　骨肉瘤好发于长管状骨干骺端，股骨远端、胫骨和肱骨近端是常见发病部位。

　　52 肾病综合征患者尿中蛋白含量大多

　　A. <1g

　　B. 1～2g

　　C. 2～3g

　　D. 3～3.5g

　　E. >3.5g

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　肾病综合征是由多种病因引起的大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿为临床表现的一组综合征。24小时尿蛋白定量大多超过3.5g。

　　53某患者自诉胸闷、呼吸不畅，不能平卧。观察发现病人呼气时间长于吸气时间，呼吸费力，无明显三凹征。此种呼吸可能是

　　A. 大叶性肺炎

　　B. 哮喘发作

　　C. 喉头水肿

　　D. 临终前表现

　　E. 代谢性酸中毒

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　患者呼气时间长于吸气时间，呼吸费力，是典型呼气性呼吸困难。呼气性呼吸困难常见于肺气肿和支气管哮喘发作。

　　54患者，女性，75岁。高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是

　　A. 干咳、胸痛

　　B. 轻度发绀

　　C. 显著发绀

　　D. 三凹征明显

　　E. 动脉血二氧化碳分压大于12.0kPa(90mmHg)

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　氧浓度高于60%，持续时间超过24小时，则可能会发生氧中毒，其表现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等。

　　55男，34岁。血压持续增高1年以上，中度浮肿，尿蛋白常(++～+++)，管型(+)，最大可能诊断为

　　A. 急性肾炎

　　B. 慢性肾小球肾炎

　　C. 慢性肾盂肾炎

　　D. 输尿管结石

　　E. 肾结核

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　慢性肾小球肾炎多见于青中年男性，病程迁延1年以上，主要临床表现为血尿、轻中度蛋白尿、水肿和高血压，实验室检查尿蛋白(+～+++)，可以见到管型，且以蛋白尿为特征表现。该病例符合慢性肾小球肾炎的诊断。

　　56哮喘病人提示病情严重的表现是

　　A. 大汗淋漓

　　B. 张口呼吸

　　C. 咳血

　　D. 奇脉

　　E. 哮鸣音不明显

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　哮喘病人发作时，病情严重的表现为哮鸣音减弱或不明显。

　　57一健康小儿，前囟约2cm×2cm，开始出牙，身长65cm，体重7kg，可辨认熟人和陌生人，可独坐片刻，发出单音节，其年龄大约是

　　A. 1～2个月

　　B. 3～4个月

　　C. 6个月

　　D. 8～9个月

　　E. 12个月

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　根据小儿粗动作的发展规律：“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”，即可判断答案为C。而且身长65cm、开始出牙的时间等也为6个月龄的特征。

　　58某患者因车祸造成脑损伤，整天处于睡眠状态已2天，不易唤醒，醒后答非所问，很快又入睡，判断该患者的意识障碍程度为

　　A. 嗜睡

　　B. 意识模糊

　　C. 昏睡

　　D. 谵妄

　　E. 昏迷

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　昏睡是指整天处于睡眠状态，不易唤醒，醒后答非所问，很快又入睡。

　　59初孕妇，自诉已孕40周，希望终止妊娠，为了解胎儿发育情况，需做胎儿成熟度检查。不需要的检查是

　　A. 测定羊水中胆红素的含量

　　B. 测定羊水中染色体核型

　　C. 测定羊水中肌酐的含量

　　D. 测定羊水中脂肪细胞

　　E. B超测定胎头双顶径

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　染色体核型与胎儿成熟度无关。

　　60评估肢体是否瘫痪主要检查

　　A. 腱反射

　　B. 肌张力

　　C. 随意运动

　　D. 共济运动

　　E. 病理反射

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　随意运动的丧失称为瘫痪。

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