>>>2018年护士资格专业实务临床应用题及答案库

　　1.硬脊膜外麻醉后，非消化道手术患者最初允许的进食时间为

　　A.6小时

　　B.8小时

　　C.12小时

　　D.18小时

　　E.24小时

　　参考答案：A

　　解析：

　　硬脊膜外麻醉后，非消化道手术患者最初允许的进食时间为6小时。

　　2.腰麻后最常见的并发症是

　　A.大小便失禁

　　B.头痛

　　C.脑膜炎

　　D.血压下降

　　E.呼吸困难

　　参考答案：B

　　解析：

　　腰麻术后3%-30%会有头痛，主要因腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜，致使脑脊液流失，颅内压下降，颅内血管扩张刺激所致。

　　3.硬膜外麻醉后

　　A.俯卧位

　　B.半卧位

　　C.去枕平卧6～8小时

　　D.垫枕平卧4～6小时

　　E.去枕平卧，头偏向一侧

　　参考答案：D

　　解析：

　　硬膜外麻醉不穿透蛛网膜，不会引起低压性头痛，但因交感神经阻滞后，血压多受影响，故回病房后需平卧4～6小时，但不必去枕，待血压、脉搏平稳后可按手术需要采取适当体位。

　　4.非急症手术麻醉前，胃肠道准备要求

　　A.禁食12小时，禁饮水4～6小时

　　B.禁食6小时，禁饮水2小时

　　C.禁食、禁水4小时

　　D.禁食4小时，禁饮水5小时

　　E.禁食、禁水2小时

　　参考答案：A

　　解析：

　　择期手术病人于术前12小时起禁食，4小时起禁水，以防因麻醉或手术过程中呕吐而致窒息或吸入性肺炎。

　　5.男性，50岁，全麻下行胆总管切开取石、“T”形管引流术。术后2小时，病人生命体征稳定，呼之能应，答非所问。病人宜取的体位是

　　A.去枕平卧位，头偏向一侧

　　B.半卧位

　　C.头高足高位

　　D.头高足低位

　　E.头低足高位

　　参考答案：A

　　解析：

　　全麻下行胆总管切开取石，术后2小时，病人生命体征稳定，呼之能应，答非所问。说明患者还未清醒，此时病人宜取的体位是去枕平卧位，头偏向一侧，以防呕吐物误吸。　16.麻醉前应用抗胆碱药物的作用是

　　A.镇静

　　B.镇痛

　　C.减少呼吸道分泌物

　　D.对抗局麻药毒性

　　E.抑制交感神经兴奋

　　参考答案：C

　　解析：

　　麻醉前应用抗胆碱药物的作用是抑制唾液腺、呼吸道腺体分泌，减少呼吸道分泌物。

　　7.预防全麻患者发生误吸的主要措施中

　　A.术前放置胃管

　　B.术前禁食禁水

　　C.选择静脉麻醉

　　D.防止术后尿潴留

　　E.预防术中呕吐误吸

　　参考答案：B

　　解析：

　　非急诊手术病人全麻前禁食12小时，禁水4小时，可预防呕吐误吸。

　　8.患者，女性，25岁，近1年来情绪急躁，月经不调，多食但消瘦，脉率大于100次/分，甲状腺Ⅱ°肿大，入院准备行甲状腺大部分切除手术。该病人麻醉前不能使用的药物是

　　A.安定

　　B.阿托品

　　C.哌替啶

　　D.氟哌啶

　　E.苯巴比妥钠

　　参考答案：B

　　解析：

　　甲状腺患者术前不用阿托品，以免引起心动过速。

　　9.患者，女性，25岁，近1年来情绪急躁，月经不调，多食但消瘦，脉率大于100次/分，甲状腺Ⅱ°肿大，入院准备行甲状腺大部分切除手术。不能应用阿托品是因为该药物的作用是

　　A.中枢性肌松

　　B.抗焦虑，抗惊厥

　　C.抗局麻药毒副反应

　　D.提高痛阈，减少麻醉药用量

　　E.抑制腺体分泌和迷走神经兴奋

　　参考答案：E

　　解析：

　　阿托品的作用是抑制唾液腺、呼吸道腺体分泌，抑制迷走神经兴奋，引起心动过速。

　　10.患者，女性，25岁，近1年来情绪急躁，月经不调，多食但消瘦，脉率大于100次/分，甲状腺Ⅱ°肿大，入院准备行甲状腺大部分切除手术。对该病人首选的麻醉方式是

　　A.全身麻醉

　　B.硬膜外麻醉

　　C.区域阻滞麻醉

　　D.颈丛神经阻滞

　　E.臂丛神经阻滞

　　参考答案：D

　　解析：

　　高位硬膜外阻滞麻醉于颈5-胸6之间进行穿刺，阻滞颈部及上胸段脊神经，适用于甲状腺、上肢或胸壁手术。

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