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　　(1～3题共用题干)

　　某患儿，男，10个月。因惊厥发生3次来院诊治。患儿系牛乳喂养，体质较差。昨日起突然发生惊厥，表现为四肢抽动、两眼上翻，面肌抽动，神志不清，每次发作时间大约持续l min左右，缓解后一切活动自如，其他无异常

　　第1题 诊断应首先考虑

　　A、维生素D缺乏性佝偻病

　　B、维生素D缺乏性手足搐搦症

　　C、营养不良

　　D、低血钠

　　E、癫痌

　　标准答案： B

　　第2题 其治疗原则是

　　A、先用维生素D后用钙剂

　　B、先用钙剂再用维生素D

　　C、反复使用止惊剂

　　D、维生素D和钙剂同时使用

　　E、立即使用维生素

　　标准答案： B

　　第3题 下列护理措施哪项是错误的(抽搐发生时)

　　A、就地抢救

　　B、患儿平放于地上或床上

　　C、指压人中、十宣穴止惊

　　D、遵医嘱用钙剂

　　E、使患儿取坐位

　　标准答案： E

　　(4～8题共用题干)

　　患儿女8个月，因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊，体检可见患儿有方颅、肋膈沟，手镯、足镯。

　　第4题 患儿应诊断为

　　A、佝偻病初期

　　B、佝偻病激期

　　C、佝偻病后遗症期

　　D、营养不良

　　E、骨软化病

　　标准答案： B

　　第5题 该患儿口服维生素D治疗的剂量和疗程为

　　A、500～1 000 IU/d用1个月

　　B、5 000～10 000 IU/d用1个月

　　C、10 000～20 000 lU/d用1个月

　　D、20万IU/d用1个月

　　E、10 000～20 000 IU/d用3个月

　　标准答案： C

　　第6题 患儿在口服维生素D时，以下用法哪项是错误的

　　A、选用单纯的维生素D制剂

　　B、1个月后改为预防量

　　C、口服维生素D前后加服钙剂

　　D、维生素D油剂直接滴在患儿的舌上

　　E、维生素D加入奶瓶中与牛奶同服

　　标准答案： E

　　第7题 患儿护理诊断"营养不足"依据

　　A、体重减轻

　　B、身长不增

　　C、多汗、夜惊

　　D、骨骼畸形、肌肉松弛

　　E、血钙、血磷降低

　　标准答案： E

　　第8题 对该患儿护理操作时重点应强调

　　A、预防感染

　　B、护理操作动作要轻柔

　　C、操作集中进行

　　D、注射部位要准确

　　E、动作要快

　　标准答案： B

　　(9～11题共用题干)

　　患儿，男，1.5岁。因间断咳嗽1周就诊。呕吐1～2次/d，为胃内容物，患儿系第1胎足月产，生后母乳喂养，平时经常患"肺炎"、"气管炎"和"肠炎"，至今未加辅食。查体，神志清，精神萎缩，营养差，体重5.9 kg，身长75 cm，前囟已闭，心肺(一)。腹壁皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可。

　　第9题 此患儿可诊断为

　　A、营养不良Ⅰ度

　　B、营养不良Ⅱ度

　　C、营养不良Ⅲ度

　　D、营养不良Ⅱ度伴重度脱水

　　E、营养不良Ⅰ度伴重度脱水

　　标准答案： C

　　第10题 此患儿不会出现的现象是

　　A、糖代谢异常.出现低血糖

　　B、脂肪代谢异常，出现高胆固醇血症

　　C、伴发维生素A缺乏症

　　D、特异性免疫功能低下

　　E、肾浓缩功能降低

　　标准答案： B

　　第11题 患儿起始治疗，下列哪些不妥当

　　A、10%～25%葡萄糖每日按100 ml，/kg供给

　　B、每日供给热量167.36kJ/kg、蛋白1.3g//kg、脂肪0.4 g/kg，脂肪、蛋白逐渐增加

　　C、口服胃蛋白酶、胰酶以助消化

　　D、必要时可采用鼻饲

　　E、适当时候可用苯丙酸诺龙促进同化作用

　　标准答案： A

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