11、联合瓣膜病的最常见类型是
A.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣狭窄
C.肺动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
D.肺动脉瓣狭窄伴乏尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
【正确答案】:A
【答案解析】:联合瓣膜病是一种后天性心脏病,系指两个或两个以上瓣膜有病损,以二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全最常见。
12、窦性心动过速的心率范围通常是
A.60~80次/分
B.80~100次/分
C.100~160次/分
D.120~180次/分
E.150~250次/分
【正确答案】:C
【答案解析】:窦性心动过速的心率范围通常是100~160次/分,此题为记忆性题。
13、动脉粥样硬化不可控制的病因是
A.年龄
B.血脂异常
C.糖尿病
D.高血压
E.肥胖
【正确答案】:A
【答案解析】:本病主要累及大型及中型的肌弹力型动脉,以主动脉、冠状动脉及脑动脉为多见,常导致管腔闭塞或管壁破裂出血等严重后果。
动脉粥样硬化多见于40岁以上的男性和绝经期后的女性。本病常伴有高血压、高胆固醇血症或糖尿病等。脑力劳动者较多见,对人民健康危害甚大,为老年人主要病死原因之一。
B.血脂异常C.糖尿病D.高血压E.肥胖这些都是人们可以预防的,但是年龄是没有预防的。
14、引起右室压力负荷过重的疾病是
A.严重贫血
B.肺动脉高压
C.肺动脉瓣关闭不全
D.三尖瓣关闭不全
E.高血压
【正确答案】:B
【答案解析】:
15、急性前间壁心肌梗死的特征性心电图见于
A.V1~V4导联
B.V1~V3导联
C.V3~V5导联
D.V6、Ⅰ、aVL导联
E.V1~V6及Ⅰ、aVL导联
【正确答案】:B
【答案解析】:
16、窦性心动过缓的常见病因是
A.发热
B.应用肾上腺素药物时
C.剧烈运动时
D.睡眠状态时
E.使用阿托品时
【正确答案】:D
【答案解析】:考查学生对于窦性心动过缓病因的掌握,窦性心动过缓的常见病因多见于运动员、睡眠状态,为迷走神经张力增高所致。
17、风心病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是
A.P波消失,代之以大小、形态不一的F波
B.P波消失,代之以锯齿状F波
C.P波变窄,P波宽度<0.12秒
D.二尖瓣型P波,P波宽度>0.12秒
E.P波提早出现,形态与窦性不同
【正确答案】:D
【答案解析】:风心病二尖瓣狭窄可以导致左房扩大,正常心脏起搏点位于右心房的窦房结,所以会出现双峰型的、时限大于或等于0.12s的P波,且两峰间距大于或等于0.04s,称二尖瓣型P波,故选D。
18、非同步电复律适用于
A.心房扑动
B.心房颤动
C.心室纤颤
D.室上性心动过速
E.室性心动过速
【正确答案】:C
【答案解析】:非同步电复律:不用同步触发装置则可用于转复心室颤动以外的各类异位性快速心律失常,称为同步电复律。不用同步触发装置则可在任何时间放电,用于转复心室颤动,称为非同步电复律。仅用于心室颤动,此时病人神志多已丧失。立即将电极板涂布导电糊或垫以生理盐水浸湿的纱布分置于胸骨右缘第2~3肋间和左背或胸前部心尖区,按充电揪钮充电到功率达300J左右,将电极板导线接在电复律器的输出端,按非同步放电撤钮放电,此时病人身躯和四肢抽动一下,通过心电示波器观察病人的心律是否转为窦性。
同步电复律:同步触发装置能利用病人心电图中R波来触发放电,使电流仅在心动周期的绝对不应期中发放,避免诱发心室颤动,可用于转复心室颤动以外的各类异位性快速心律失常,称为同步电复律。术前复查心电图并利用心电图示波器检测电复律器的同步性。静脉缓慢注射安定0.3~0.5mg/kg或氯胺酮0.5~1mg/kg麻醉,达到病人睫毛反射开始消失的深度,电极板放置方法和部位与操作程序同前,充电到150~200J(心房扑动者则100J左右),按同步放电按钮放电。如心电图显示未转复为窦性心律,可增加电功率,再次电复律。
19、慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.肺动脉瓣
D.主动脉瓣
E.静脉瓣
【正确答案】:A
【答案解析】:考查学生对于风心病二尖瓣狭窄并发症的掌握,心房颤动是风湿性心瓣膜病最常见的心律失常。
20、下列几种期前收缩的表现形式中,描述正确的是
A.每一个窦性搏动后出现三个期前收缩,为成对期前收缩
B.期前收缩>5次/分为频发性期前收缩
C.每一个窦性搏动后出现两个期前收缩,为二联律
D.每两个窦性搏动后出现三个期前收缩,为三联律
E.期前收缩<5次/分为频发性期前收缩
【正确答案】:B
【答案解析】:考查对于期前收缩表现形式类型的掌握。连续发生两个期前收缩为成对期前收缩;期前收缩>5次/分为频发性期前收缩;每一个窦性搏动后出现一个期前收缩为二联律;每两个窦性搏动后出现一个期前收缩为三联律。
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